Гинекомастия у мужчин: истинная и ложная, причины и лечение

Патология молочных желез с односторонним или двухсторонним увеличением размера, вызванная гипертрофией железистых или жировых тканей в медицине носит название – гинекомастия. Гинекомастия у мужчин проявляется увеличением, уплотнением железы, сопровождается чувством тяжести и болями при пальпации. Регрессирует самостоятельно, при неэффективности медикаментозной терапии требует оперативного лечения.

Что такое липомастия и возраст появления

Липомастия или ложная гинекомастия представляет собой увеличение молочной железы, то есть внешне мужская грудь выглядит как женская. В таком случае часто отмечается опущение сосков. Ложная гинекомастия отличается от истинной тем, что это всего лишь эстетический дефект. В данном случае помощь онколога не потребуется, поскольку жировое увеличение неопасно для мужского здоровья.

Липомастия может появляться у мужчин разного возраста. Так, у юношей встречается смешанная форма, то есть, помимо избыточного веса, присутствует гормональный дисбаланс. Со временем последний исчезает, а обилие жировых отложений остается. Такую липомастию непросто откорректировать при помощи спорта и диет, ведь соединительная ткань успевает развиться.

У мужчин старше 20 лет липомастия возникает при увеличении веса. В более зрелом возрасте у представителей сильного пола часто возникает гормональный дисбаланс, что также приводит к гинекомастии. Причем речь идет скорее о смешанной или истинной форме, чем ложной.

Что это за патология?

Гинекомастия у мужчин, лечение без операции которой проводится различными препаратами и народными средствами, представляет собой рост грудных тканей, сопровождающийся изменением жировых структур и объема желез. Эта патология имеет и другие названия: деформация тканей, увеличение груди, гипертрофия молочных желез.

Диаметр груди при такой болезни может достигнуть 10 см, хотя в большинстве случаев этот показатель колеблется от 3-4 см. Если ничего не предпринимать, то гинекомастия способна привести к появлению злокачественного образования в молочной железе.

Увеличение груди возникает у представителей сильного пола всех возрастов. Например, старше 45 лет подвержены появлению гинекомастии около 60 % мужчин, младше 14 страдает от этой болезни 50-70 % детей, а до 45 — всего 40 % людей.

Гинекомастия у мужчин, лечение без операции которой осуществляется разными методами, может проявляться нарушением либидо, слабостью, усталостью и даже импотенцией.

У детей при таком заболевании появляется отечность в области груди, а иногда возможно выделение молозива. Взрослые с этим диагнозом сталкиваются с ростом до 10 см молочных желез, вес которых достигает 150 г. Вдобавок ко всему может наблюдаться потемнение ареолы и набухание сосков, это явление характерно для слабого пола во время лактации.

Признаки, как проявляется гинекомастия

Такое состояние наблюдается у детей, подростков и пожилых мужчин. Основным проявлением патологии считается увеличение ткани грудных желез с одной или двух сторон.

Признаки гинекомастии:

  • уплотнение в области груди;
  • болезненность и припухлость желез;
  • снижение либидо;
  • потемнение ореола вокруг сосков;
  • выделение жидкости из сосков.
Признаки, как проявляется гинекомастия

Увеличение объема желез может протекать бессимптомно и не доставлять физического дискомфорта. Но в большинстве случаев такое состояние причиняет психические страдания, вызывает стресс и затрудняет общение человека с окружающими. Независимо от того, ложная это патология или аномалия организма нужно обращаться к врачу.

Специалисты выделяют 3 стадии данной патологии:

  1. Начальная. Легкое увеличение объемов по женскому типу.
  2. Развивающаяся. Происходит созревание и активизация железы, меняется гормональный фон, развиваются протоки и соединительная ткань. Переход в это состояние происходит по истечению 4 месяцев после появления начальных симптомов.
  3. Окончательная (фиброзная). Наблюдается через год после возникновения первых признаков.
Читайте также:  Маммопластика – восстановление, уменьшение и увеличение груди

Признаки гинекомастии

Гинекомастия у подростков – это вполне нормальное явление в связи с гормональными перестройками в организме подростка. Но если заболевание не проходит в течение нескольких месяцев, то следует немедленно обратиться к врачу.

Подростковая гинекомастия у юношей возникает чаще всего по причине нарушения баланса 2 гормонов: эстрогена и тестостерона.

Как определить заболевание? Что того, чтобы определить его наличие и узнать причины, проводится диагностика:

Признаки гинекомастии
  • Для верной диагностики проводится ультразвуковое исследование грудных желез и подмышечных лимфатических узлов, биопсия молочной железы, маммография.
  • Для установления причины проводятся гормональные исследования. У мужчин проводят обследование предстательной железы, исследуют яички, гормональный профиль (анализ на содержание ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола), выявляются генетические заболевания.

Причины появления заболевания у мужчин и юношей:

  • снижение уровня мужских гормонов;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • преобладание в мужском организме женских гормонов.

Причиной возникновения гипертрофии грудных желез могут стать следующие заболевания:

синдром Клайнфельтера: генетическое заболевание, которое встречается только мужчин, заболевание возникает из-за лишней Х-хромосомы;

Признаки гинекомастии
  • заболевание щитовидной железы, почек;
  • цирроз;
  • сахарный диабет;
  • аденома предстательной железы;
  • туберкулез;
  • нарушение обмена веществ;
  • интоксикация;

К какому врачу нужно идти при выявлении симптомов? Определить, диагностировать и назначить правильное лечение заболевания могут следующие врачи:

  • уролог;
  • хирург;
  • маммолог;
  • эндокринолог;
  • онколог.

Если заболевание не регрессирует и длительное время отсутствует лечение, то существует риск развития рака грудных желез. Симптомами онкологии являются кровянистые выделения из соска, изменение кожи в области груди, плотные уплотнения, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Как избавиться от гинекомастии? Каким образом будут лечить пациента, зависит от причины заболевания.

Признаки гинекомастии

Цена тамоксифена зависит от количества таблеток. Средняя цена тамоксифена (упаковка с 30 таблетками) равняется 110 рублям.

Перед применением тамоксифена мужчина должен учесть все противопоказания, для того чтобы не возникло осложнений. Тамоксифен нельзя употреблять при сахарном диабете, заболеваниях почек, при тромбоэмболических нарушениях.

Лекарственный препарат тамоксифен направлен на подавление избытка гормона эстрогена. Таким образом, препарат лечит и восстанавливает нормальный и естественный вид грудных желез у мужчин. При удалении гинекомастии с помощью тамоксифена, принимать препарат нужно  продолжительное время.

Ложная гинекомастия лечится с помощью диеты, спортивных упражнений и пластической хирургии. При отсутствии эффекта от диеты и спорта мужчина лечится с помощью липосакции (откачивание жира вакуумом через специальные канюли).

Если же гормональное лечение в домашних условиях не приводит к выздоровлению, то осуществляется лечение хирургическим путем.

Признаки гинекомастии

Операция по удалению гинекомастии проводится в случае, если все остальные виды лечения не дали никакого эффекта. Подросткам операция назначается по прошествии двух лет после возникновения недуга.

  • безрезультатности консервативного лечения;
  • ярко выраженном косметическом дефекте;
  • большом объеме груди;
  • если заболевание не проходит два года.

Цель операции – устранение ткани молочной железы у мужчины. На сегодняшний день существует несколько техник оперативного лечения:

  • эндоскопическая мастэктомия;
  • подкожная мастэктомия с сохранением ареолы из периареолярного доступа;
  • подкожная мастэктомия с периареолярным доступом с липосакцией (доступ выполняется на границе ареолы и кожи).

До и после операции

Признаки гинекомастии

До и после операции

До и после операции

Как правило, данные методики хорошо переносятся пациентами. После операции не нужна долгая госпитализация, обычно она длится не больше двух дней.

После хирургического вмешательства необходимо носить специальное эластичное утягивающее белье, которое формирует правильный контур мышц.

Читайте также:  RF лифтинг, что это за процедура, противопоказания, эффективность

Через неделю можно приступать к работе, а через месяц происходит полное восстановление и можно полностью возвращаться к обычному стилю жизни.

Признаки гинекомастии

Диагностика заболевания

Часто пациенты не знают к какому врачу идти с возникшей проблемой. Диагностировать заболевание вам поможет врач – эндокринолог.

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Запишитесь на прием, пройдите обследование и с помощью специалиста выясните причины развития заболевания.

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Развитие гинекомастии может быть связано с нарушением в работе надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. Поэтому для постановки точного диагноза, необходимо сдать анализы и пройти обследование:

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания
  • Анализ крови на тестостерон и эстроген;
  • Рентген грудной клетки;
  • Маммографию;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ яичек;
  • МРТ головного мозга;
  • МРТ надпочечников.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Исследования необходимы, чтобы исключить возможное развитие онкологии, выяснить причину заболевания, а так же наличие других сопутствующих болезней.

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

 При подозрении на онкологический характер болезни, пациента направляют для обследования к онкологу и хирургу.

Диагностика заболевания

Клиническая картина ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О СЛАБОЙ ПОТЕНЦИИ Профессор, врач-уролог Тачко А.В.: Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции — это Вектор Соломона. Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Формы гинекомастии

Эту болезнь в медицине принято классифицировать на несколько форм: одно- и двустороннюю. В первом случае патология затрагивает лишь одну молочную железу, а во втором — обе.

Но чаще всего у пациентов с подобной проблемой наблюдается двусторонняя гинекомастия. При этой форме происходит увеличение сразу обеих желез. Помимо этого заболевание делят на следующие формы:

  • Ложную. В груди откладывается жировая клетчатка, способствующая, как правило, ожирению. То есть не происходит разрастания ткани железы.
  • Истинную. При такой форме патология разрастается, а иногда возникает гипертрофия железистой либо соединительной ткани грудной железы, другими словами, стомы.

Истинная гинекомастия еще может быть физиологической и патологической. При физиологической форме увеличение тканей не выходит за пределы нормы, установленной в медицине. А вот при патологической гинекомастии, наоборот, подвергнутые гипертрофии ткани выходят за пределы нормы. Такую форму патологии лечат исключительно хирургическим путем.

Народные методы

Терапия гинекомастии у мужчин в домашних условиях может осуществляться с помощью рецептов народной медицины. Особенно эффективен при этом корень женьшеня. Если есть возможность, то его лучше приобрести в свежем виде, каждый день отламывать по кусочку и жевать. Женьшень способствует активному выделению тестостерона и повышает мужскую силу.

Также можно приготовить целебную настойку, которая уменьшит молочный проток и железу. Для этого следует взять по 50 г корня женьшеня, коры йохимбе, гинго билоба и овсяную солому (свежую). Затем поместить все травы в темную емкость и залить 1 л водки. Дать настояться при комнатной температуре около 14 дней и принимать 3 раза в сутки. После того как средство будет готово, его нужно обязательно процедить и хранить в холодильнике. Данное средство очень эффективно при гормональных нарушениях у мужчин

Читайте также:  Ботокс: химическое оружие в борьбе с носогубными складками

Подобные нарушения встречаются нечасто, но приносят много дискомфорта

Народные методы

Для приготовления следующего рецепта потребуется корень женьшеня, листья малины и солодка в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси необходимо залить 500 мл кипятка и накрыть крышкой. Через 30 минут жидкость процедить и пить по четверти стакана 3 раза в день. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Тимьян обладает отличным лечебным эффектом при сниженном уровне тестостерона и способствует уменьшению молочных желез. Нужно взять 2 ст. л. сухого сырья и залить 1 л воды, поставить на небольшой огонь и кипятить 10 минут, затем дождаться, пока отвар остынет, и процедить. Принимать готовый напиток нужно 2 раза в день.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия новорожденного периода отмечается незначительным нагрубанием и увеличением желез, порой с молозивоподобным выделением. При других видах заболевания железы увеличиваются от двух до десяти сантиметров в диаметре, и масса их достигает 150 грамм. Увеличивается размер соска, резко пигментируется ареола и расширяется до трех сантиметров в диаметре. В особых случаях начинаются выделения молочного вида из соска. Обычно увеличение желез проходит безболезненно, но сопровождается повышенной чувствительностью сосков и дискомфортом.

Односторонняя гинекомастия сопровождается увеличением вероятности опухолевого поражения железы. Гормонально-активная опухоль, продуцирующая эстроген и гонадотропин, вызывает скоротечное увеличение молочной железы, болезненность и чувство распирания.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия, вызванная гиперпролактинемией, обычно сопровождается импотенцией и поражением центральной нервной системы у мужчин.

Заболевание протекает в трех стадиях:

  • Развивающаяся (пролиферирующая) – начальное изменение в первые четыре месяца, когда существует возможность обратного развития заболевания при правильной медикаментозной терапии;
  • Промежуточная – протекает от четырех месяцев до года и обусловлена созреванием железистых тканей;
  • Фиброзная – характеризуется появлением в грудной железе соединительных и жировых тканей. Регрессия процесса невозможна.
Симптомы гинекомастии

При появлении кровянистых выделений из области соска, уплотнений в молочной железе, изменений кожного покрова железы, увеличения лимфоузлов в области подмышек следует насторожиться, так как эти симптомы указывают на подозрение рака молочной железы.

Гинекомастия, вызванная гиперпролатинемией, поражает центральную нервную систему мужчин, провоцирует олигоспермию и импотенцию. Нарушение потенции наблюдается только при повышенном уровне эстрогенов и сниженном количестве тестостерона.

При повышенном уровне эстрогенов у мужчин меняется тембр голоса, который становится высоким, наблюдается чрезмерная плаксивость и раздражительность, исчезает волосяной покров на теле и лице.

Симптомы гинекомастии

Патологический вид характерен изменением формы, отечностью и припухлостью яичек.

Лечение

Лечение зависит от того, что вызвало данную патологию. Если пьете препараты, то достаточно перестать их пить. Если данную патологию вызвало ожирение, то нужно бороться с лишним весом, а это нормализация питания и занятия спортом. В случае, если патология вызвана гормональными нарушениями, понадобится операция.

Операция

Показания для оперативного вмешательства:

  • значительные боли и неудобства в груди
  • диффузный тип заболевания
  • бюст увеличен до таких размеров, что поражает сердечную мышцу и другие органы

Операция осуществляется под общим наркозом. По времени операция длится примерно один час, в зависти от запущенности заболевания.

При симптомах ложной формы заболевания во время операции удаляют лишнюю жировую прослойку. При истинных формах заболевания путем оперативного вмешательства удаляют лишние железы. После проведенной операции отеки и синяки являются нормой, и постепенно исчезнут.

Народная терапия не приносить результатов, поэтому лучше всего сделать операцию, для того чтобы данная патология не переросла в онкологию.