Как проводят удаление родинок на лице? Показания и противопоказания

Нужно ли это делать?

Родинка, или другими словами невус – это пигментное образование от светло-коричневого то темного, практически черного цвета. Она представляет собой скопление особых клеток кожи – меланоцитов, накапливающих в себе пигмент меланин, который и придает ей окрас.

Родинки можно встретить на теле практически у каждого человека старше 10 лет, а количество зависит от индивидуальных особенностей организма и фототипа. Они могут находиться на уровне кожных покровов или возвышаться над ними.

В зависимости от количества пигмента в клетках невусы могут быть коричневыми, черными, красными, фиолетовыми, а некоторые и вовсе бывают бесцветными.

Сами по себе родинки не опасны, однако при воздействии определенных факторов (солнечная радиация, травмы, химические факторы), могут перерождаться в опасное злокачественное заболевание – меланому.

Именно поэтому важно внимательно следить за невусами на теле, а при появлении новых образований или изменениях формы или размера старых – обращаться к врачу. Только специалист с помощью дополнительных обследований и анализов может определить тип новообразования, оценить риск для здоровья.

Классификация родинок

В зависимости от внешнего вида и особенностей внутреннего строения все человеческие родинки на лице и теле подразделяются на несколько категорий. По размеру различают:

• мелкие – размером от половины миллиметра до 1,5 сантиметров;
• средние – от 1,5 см до 10 см;
• крупные – свыше 10 сантиметров.

Если мелкие невусы не оказывают никакого вреда на организм, то средние и крупные родинки могут быть опасны. Дело в том, что существует риск перерождения родимого пятна в злокачественную опухоль – это случается в 30% случаев, особенно при ведении неправильного образа жизни, чрезмерном нахождении на солнце и приеме определенных медикаментозных препаратов.

Обычно родинки появляются практически сразу после рождения, примерно к 7-8 годам они приобретают свою конечную форму, и после этого могут лишь незначительно изменяться в размерах. Однако иногда возникают ситуации, когда родинка может появиться уже в зрелом возрасте. Причиной этого является скопление пигментных клеток в определенных слоях кожи. Приобретенные родинки бывают следующих видов:

• внутридермальные – образованные внутри дермального слоя кожи;
• эпидермальные – находятся в среднем слое кожных покровов;
• смешанные – родинки, расположенные на границе дермы и эпидермиса.

Смешанные невусы обычно представлены в виде плоских образований, тогда как первые два вида имеют форму горошины. Основными причинами появления новых приобретенных родинок считаются:

• гормональные нарушения в организме;
• определенные периоды жизни человека (период полового созревания, беременность, лактация и т. д.);
• переход к зрелому возрасту (после 50 лет);
• чрезмерное влияние солнечных лучей (длительный загар, частое посещение солярия);
• регулярный массаж;
• прием гормональных препаратов и длительное медикаментозное лечение.

Если родинка не несет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, удалять ее не стоит

Какие родинки опасны?

К числу родинок, которые необходимо показать специалисту, можно отнести те, которые подходят хотя бы под один ниже перечисленный критерий:

1. Родинки, которые появились уже в зрелом возрасте;
2. Если их диаметр превышает 1 см;
3. Подвергшиеся изменению родинки – увеличились в размерах, во всех направлениях, это рост по горизонтали, или же начали значительно выступать над поверхностью , имеющие нечеткие, расплывчатые и рваные очертания;
4. Особенно опасны родинки, которые вызывают болевые или просто неприятные ощущения при случайном касании.

Более того существуют строгие показания к немедленному удалению родинок и последующему гистологическому изучению – речь идет об онкологической предрасположенности.

Но удалять невусы можно и по эстетическим показаниям. Причем по косметической необходимости родинки убирают и без медицинских целей – даже если образование совершенно нормальное.

Заниматься удалением родинок может исключительно специалист, при наличии специального оборудования и стерильных санитарно-гигиенических условий.

При планировании удалении невуса на лице стоит помнить, что делать это можно в определенное время года. Ведь лицо является открытой частью тела, а после процедуры недопустимо попадание прямых солнечных лучей. Наиболее приемлемы поздняя осень, зима и ранняя весна.

Причины появления красных родимых пятен

Красные родинки могут быть следствием врожденных нарушений анатомической структуры сосудов кожи. К таким относится пламенеющий невус. При этом нет опухолевидного разрастания.

При гемангиомах происходит активное деление эндотелиальных клеток капилляров, что приводит к формированию клубочковых структур. Причина развития – генетические факторы. Но вероятно возникновение подобных структур и в результате патологии иного рода.

Причинами красных родинок являются:

• дисгормональные нарушения;
• беременность;
• заболевания сердца и сосудов;
• патологии, передающиеся по наследству – в роду будут рождаться дети с таким заболеванием (невус Унны);
• расстройства обмена липидов в организме;
• патологии желудочно-кишечного тракта, в частности – поджелудочной железы;
• нарушение пигментного обмена.

Спровоцировать разрастание эндотелиальных клеток может накопление иммуноглобулинов. Влияние ангиогенных факторов: секретирующие плазматические клетки, повышенный уровень эстрогенов.

Врожденные гемангиомы встречаются чаще у представителей женского пола и недоношенных детей.

В целом формированию новообразований способствует длительная инсоляции (ультрафиолетовое облучение).

Подготовка к удалению

Подготовка к процедуре состоит из:

• выявления противопоказаний;
• сбора анамнеза;
• дерматоскопии — визуальный осмотр образования под увеличительным стеклом на наличие неровных краев, неравномерной окраски, симметричности, глубины залегания пигмента.

При отсутствии противопоказаний окончательное решение о способе удаления кожных дефектов остается за пациентом, при наличии противопоказаний врач рекомендует подходящий больному способ лечения, переносит процедуру на поздний срок.

Сбор анамнеза состоит из опроса пациента. Врач выясняет, как давно родинка образовалась, какова динамика роста, изменения цвета, есть ли в ближайшем окружении пациента случаи меланомы.

Врачи настаивают на удалении невусов, подвергающихся регулярному сильному воздействию солнечных лучей. Локализирующихся на лице, шее, зоне декольте, в местах наибольшего трения с одеждой: поясе, паху, подмышках, ступнях, ладонях, волосистой части головы, подбородке, носу. Мотивация пациента, удалить невус или нет — вопрос эстетики, предупреждение перерождения образования в злокачественную опухоль.