Маммопластика – восстановление, уменьшение и увеличение груди

Каждую женщину, которая задумывается об операции по подтяжке бюста, интересует вопрос — понадобится ли им установка имплантов? На самом деле, подтяжка молочных желез совершенно не обязательно подразумевает одновременное увеличение. Более того, в ряде случаев, без имплантов результат получится более естественным и приятным для глаз.

Комментарии

Оленька

Раньше тоже задавала вопрос, что внутри у грудного импланта? Сейчас уже знаю. Только прочитав статью, поняла как это устроено. Один вопрос: почему все молчат про сроки имплантов?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Анна Торощина

Что внутри у грудного импланта интересует наверно практически всех женщин планеты. Прочитав статью нашла для себя много интересующих меня ответов, никогда не знала что импланты бывают такие разные а некоторые даже опасны для здоровья!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Александра Копылова

Никогда не интересовалась из чего состоят грудные импланты, но информация очень интересная.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Анна Торощина

Всегда было интересно что внутри у грудного импланта, но никогда не думала что импланты могут быть такими разнообразными!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Артем Поляков

Я даже представить не мог что существует столько видов грудных имплантов. Большое спасибо за информативную статью.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Танюшка Абрамова

Прочитав статью, удивилась разнообразию грудных имплантов. Конечно, знала про силиконовые, но про солевые прочла в первый раз. Как хорошо, что медики изобретают все более безопасные импланты для красоты женской груди.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Семён Лёля

Очень интересно.Я думал вставляют внутри грудного наполнителя только силикон,а оказывается разные наполнители.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Семён Лёля

Очень интересно.Я думал вставляют только силикон,а оказывается разные наполнители.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Xtina90

Не знала, что существует столько разновидностей грудных имплантатов. Но как понимаю самые безопасные и качественные — это силиконовые.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Наталья Кузьменко

Ого, солевые импланты могут быть опасны. Ну я и не слышала-то раньше, чтобы их кто-то из знакомых применял. Из статьи первый раз узнала. Я бы точно солевые не ставила. Это, наверное, уже прошлый век. Риск в этом хирургическом деле должен быть минимален.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Елизавета Данилюк

Я раньше думала что внутри грудного импланта находится вода, и боялась что она может вытечь. Но теперь я понимаю, что все безопасно и экологично. Вот только стало интересно, какой бы вид из этих вариантов подошел мне.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Lesya

Ну это не секрет, для тех кто интересуется,что внутри у грудного импланта, меня больше заботит какой имплант лучше, с точки зрения рисков для здоровья. Сделайте пжл статью на данную тему, со всеми минусами и плюсами, думаю многим познавательно будет почитать.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Катерина C.

Познавательно. Не знала, что грудной имплантат может в себе содержать такие разные вещества.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Mik Ferre

Имплант- это вещь хрупкая. Это-же не Богом создано, а человеком!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Mik Ferre

А что Вы хотели, одно жёсткое нажатие в порыве страсти… и всё!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Алина Гузеева

Как представила себе солевой имплант, который может разорваться. Аж волосы дыбом становятся, больно наверное.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Когда установка имплантов груди не нужна?

Если женщине повезло быть обладательницей пышного бюста от природы, то, обычно, увеличение груди имплантами не требуется. Обычная операция по подтяжке позволит убрать лишнюю ткань и вернуть бюсту прежнюю форму.

В некоторых случаях, женщины не только не используют импланты, но и совмещают операцию по подтяжке бюста с его уменьшением. Слишком большие молочные железы могут затруднять жизнь, принося следующие неудобства:

  • Нарушение осанки
  • Боль в спине
  • Дискомфорт во время физической активности
  • Нарушение сна
  • Мигрени
  • Затруднение дыхания
  • Опрелости в области подгрудной складки

Кроме этого, слишком большая грудь выглядит непропорционально и гораздо больше подвержена процессу «обвисания». В таких случаях, подтяжка с одновременным уменьшением сделает Вашу фигуру очень соблазнительной, а также избавит Вас от огромного количества неудобств и проблем со здоровьем.

Читайте также:  Аппараты для чистки лица в домашних условиях

В любом случае, перед операцией необходимо проконсультироваться с хирургом. Специалист поможет Вам лучше понять, какой результат Вы хотите увидеть в итоге, а также выберет необходимые методы для достижения желанного эффекта, и определит требуется ли Вам установка имплантов или нет. Для записи на консультацию к одному из ведущих пластических хирургов Саратова — Тимошенко А.В. запишитесь по телефону или через одну из форм сайта.

Второй этап реконструкции молочной железы: установка постоянного импланта

Перед операцией хирург наносит разметку — ориентиры для хирургических манипуляций и будущих контуров реконструированной груди:

Операция начинается с иссечения операционного рубца, сформировавшегося после мастэктомии:

Доступ к экспандеру осуществляется через большую грудную мышцу. Сам экспандер инкапсулировался — организм сформировал вокруг него капсулу из соединительной ткани:

Задача хирурга извлечь экспандер, сохранив данную капсулу, чтобы использовать ее для дополнительной фиксации постоянного импланта. Для этого капсула аккуратно отделяется от окружающих тканей:

Чтобы через небольшой разрез достать экспандер, из него удаляется физраствор:

Опорожненный экспандер легко извлекается из сформировавшегося кожно-мышечного кармана:

Вот так выглядит соединительнотканная капсула, которую организм сформировал вокруг инородной поверхности экспандера:

С помощью скальпеля хирург рассекает ткани, чтобы сформировать естественные контуры основания реконструированной груди:

Особенно важный участок контура — субмаммарная складка (нижняя часть контура), высота расположения которой в значительной мере определяет красоту женской груди.

До заживления тканей субмаммарная складка может опуститься под силой тяжести импланта, поэтому данный участок укрепляется швами:

Форму сформированных контуров кармана сложно оценить как изнутри, так и снаружи до установки импланта, поэтому хирург прибегает к специальному приему. Закрыв рукой операционную рану, хирург надавливает на полость с воздухом, давление которого расправляет ткани и контур будущей груди становится заметным снаружи, показывая неровности, нуждающиеся в доработке:

В течение нескольких дней после операции в герметичной полости кожно-мышечного кармана будет накапливаться экссудат лимфы с примесью крови. Это может негативно сказаться на эстетическом результате операции, а также стать причиной инфекции. Для предупреждения данных осложнений устанавливается временный дренаж:

Карман сформирован, укреплен и готов для установки постоянного импланта:

После дезинфекции имплант готов к установке. Матовая поверхность импланта способствует его фиксации окружающими тканями, которые постепенно врастают в неровности инородного тела:

Хирург располагает имплант в кармане и еще раз контролирует полученные контуры реконструированной груди. Даже минимальные неровности могут стать гораздо заметнее после того как сойдет послеоперационный отек:

Вот так имплант и нижний край капсулы выглядят через операционную рану:

Сшиваются края соединительнотканной капсулы: Затем ушиваются края операционной раны:

Как уже было сказано, сосок и ареола были удалены вместе с молочной железой. По желанию пациентки в будущем можно будет под местной анестезией выполнить восстановление сосково-ареолярного комплекса. Чаще всего сосок реконструируют из верхних слоев кожи, а пигментация ареола имитируется с помощью шрамирования и татуажа, которым также можно скрыть оставшиеся рубцы. Внешне такой сосок будет не отличим от настоящего:

В следующем посте будет опубликовано продолжение операции на здоровой левой груди с целью ее коррекции («подтяжка») и достижения симметрии относительно правой, а также вы увидите результат операции в целом.

Я благодарю команду хирургов и администрацию клиники «Медицина 24/7» за высококлассную работу и предоставленную возможность для фоторепортажа. Готовность администрации к открытой работе говорит о высокой квалификации медицинских специалистов, которые гарантируют безупречную репутацию клинике. Поэтому я доверяю тем врачам, которые согласны демонстрировать свой уровень, а на возможную критику своих коллег готовы дать обоснованный ответ.

Тем более, что основной профиль клиники — специализация крайне сложная и технически и психологически: помощь людям с III-IV стадиями рака. Чаще всего им везет меньше, чем этой пациентке — их нельзя окончательно вылечить. Врачи клиники делают все, чтобы продлить им жизнь — иногда на недели, месяцы, иногда и на несколько лет. А также улучшают качество этой жизни: проводят симптоматическое лечение, борются с осложнениями, снимают боль — часто даже ту, против которой не помогают наркотические анальгетики. Это одна из очень небольшого числа клиник, которые развивают направление паллиативной медицины в России.

А этой пациентке давайте все вместе пожелаем благополучного восстановления, и чтобы однажды она могла с уверенностью сказать, что жизнь только начинается!

Сколько длится операция по увеличению груди?

Как долго женщина может мечтать о совершенствовании зоны декольте? Месяц, два, а возможно и не один год. А сколько длится операция по увеличению груди? — не более часа. Но многие и не догадываются, что от заветных параметров их может отделять 60 минут врачебного вмешательства. Тем более эстетическая медицина предлагает различные способы преображения.

Читайте также:  Пилинг PRX T33: особенности процедуры

Как проводится операция по увеличению груди?

Длится хирургический процесс по-разному, и зависит в основном от исходных анатомических данных. Если доктор выполняет единичную задачу, например, увеличивающую маммопластику, то работа займёт от 40 до 60 минут. В случае, когда требуется произвести комплекс мер (изменить размер или форму бюста и ареолы, подтянуть кожу), стоит рассчитывать на длительность до 3 часов.

Разновидности увеличивающей маммопластики:

  • Липофилинг;
  • Эндопротезирование;
  • Мастопексия.
Сколько длится операция по увеличению груди?

Липофилинг

Наименее инвазивная методика. Характеризуется введением в области молочных желез жировых и стволовых клеток, извлеченных из проблемных участков пациентки и предварительно очищенных.

Происходит через небольшие проколы, что позволяет скрыть следы инъекций. Метод позволяет добавить декольте 1 или 1,5 размера.

Несомненным плюсом станет уменьшение объемов живота и бедер — основных мест забора жировой ткани.

Эндопротезирование

Преимущества:

  • Отсутствие видимых рубцов;
  • Сокращение восстановительного этапа;
  • Исключение возможных осложнений.

От врача требуется наличие эндоскопического оборудования и владение необходимыми навыками.

Доступ при классическом хирургическом воздействие создается в подгрудной складке или с помощью разреза вокруг соска. Для выполнения оперативных действий достаточно одного часа.

Мастопексия

Сколько длится операция по увеличению груди?

Рекомендуется в случае птоза кожи, вызванного старением, изменением веса или беременностью. Чаще является сопутствующей манипуляцией, и заключается в подтяжке мягких тканей бюста и восстановлении утраченного тонуса.

Реабилитация

  • Следует помнить как о времени, затраченном на вмешательство, так и о периоде восстановления.
  • Продолжительность послеоперационного этапа зависит не от того, сколько длится операция по увеличению груди, а каким методом совершается воздействие.
  • Доверяйте здоровье и внешность только профессионалам, имеющим многолетний опыт и квалификацию.
  • Пластический хирург Исамутдинова Гузаль Мелисовна, имея опыт научной деятельности и десятилетнюю врачебную практику, обладает техникой малоинвазивных методик, сочетающих в себе требуемый результат и минимальную травматичность.

Записывайтесь на прием по телефону, указанному на сайте, или оставляйте заявку для обратного звонка.

Импланты

Вставление имплантата является довольно простой процедурой, и не может требовать дополнительного пребывания в стационаре, если процедура будет выполнена вместе с мастэктомией.

Форма реконструированной груди с имплантатом не может быть идеальной, особенно с возрастом, так как и естественная грудь может менять форму. По этой причине, имплантаты чаще рекомендуют женщинам с маленькой или средней по размеру грудью.

Можно также сделать дополнительную операцию по увеличению или уменьшению размера второй, естественной груди, чтобы они выглядели сбалансированно.

Виды имплантов

Существует два основных типа грудных имплантатов: солевые и силиконовые.

Как при изготовлении солевых, так и силиконовых имплантатов, внешнее покрытие (также называемое оболочкой имплантата) изготовлено из твердого вида силикона.

Два типа имплантатов отличаются в зависимости от вещества, используемого для заполнения оболочки имплантата. Солевые имплантаты наполнены физиологическим раствором, аналогичным по составу с жидкостью для внутривенных капельниц. Силиконовые имплантаты заполнены силиконовым гелем, полутвердым веществом, изготовленным из силикона.

Безопасность имплантов

Проведенные до сегодняшнего дня исследования не выявили связи между силиконовыми имплантатами и волчанкой, нарушениями иммунной системы, заболеваниями соединительной ткани или ревматоидным артритом. Силиконовые имплантаты являются более безопасным вариантом по сравнению с солевыми имплантатами.

FDA рассматривает возможную связь между грудными имплантатами (с использованием физиологического раствора и силикона) и небольшим увеличением риска апластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ).

Но АККЛ — очень редкая форма рака, образующаяся из клеток иммунной системы (встречается в ткани молочной железы примерно в 3 случаях на 100 миллионов женщин).

Процедура имплантации

Вставление имплантата груди (физиологического или силиконового) является довольно простым процессом.

  1. Шаг первый: модифицированный солевой имплантат вставляется в конверт, образованный кожей и грудной мышцей. Благодаря наличию клапана возможно добавление солевого раствора (при помощи простой инъекции через кожу в клапане) после операции.
  2. Шаг второй: В течение четырех-шести месяцев (при повторных посещениях), кожно-мышечная оболочка медленно растягивается путем введения большего количества жидкости в расширитель, пока имплантат не достигнет желаемого конечного размера.
  3. Шаг третий: хирург удаляет расширитель, и заменяет его на постоянный имплантат (солевой или силиконовый). Это, как правило, амбулаторная процедура.

В некоторых случаях при использовании солевых имплантатов, расширитель удерживается на месте в течение более длительного периода времени. Это позволяет изменить размер восстановленной груди (путем увеличения или уменьшения количества физиологического раствора в имплантате), не снимая импланта.

Силиконовые имплантаты предварительно заполнены определенным количеством силиконового геля. Таким образом, с силиконовым имплантатом, размер реконструированной груди нельзя изменить без хирургического вмешательства.

Некоторым женщинам не требуется предварительное расширение тканей перед вставлением имплантата (с солевым раствором или силиконом). У этих женщин размер кожно-мышечной полости достаточный для вставления желаемого конечного имплантата. Однако это встречается редко.

Читайте также:  Векторный лифтинг лица: что это такое, показания, противопоказания

Реконструкция груди имплантатами с использованием бесклеточного дермального матрикса

Бесклеточная дермальная технология предусматривает использование всего кожного «кармана», доступного на момент проведения мастэктомии.

Этот метод создает основу, которая способна удерживать расширитель или имплант на месте. Основа выполнена из донорской ткани (так называемой «бесклеточной кожной матрицей») отдельно или в сочетании с грудной мышцей. Подобные методы уже были использованы при проведении других реконструктивных операций в организме.

Процедура по бесклеточной дермальной методике является менее инвазивной, и длительность операции значительно меньше, чем у некоторых других методов. При этом методе число посещений клиники для достижения желаемого объема имплантата сводится к минимуму. Расширитель может быть заменен на конечный имплант раньше, чем при других расширяющих методах.

В идеальных условиях нет необходимости использовать расширитель, и окончательный имплант может быть размещен в созданную основу во время мастэктомии без дополнительной операции.

Не всем женщинам можно использовать бесклеточную дермальную технологию (в зависимости от качества мастэктомии и кожного «кармана»). Поговорите с вашим пластическим хирургом, чтобы узнать, подходит ли Вам эта процедура.

Имплантационная реконструкция соска

Реконструкция соска проводится во время введения постоянного имплантата в операционную рану или в качестве третьего шага процедуры.

Субмускулярная маммапластика: достоинства и недостатки

Основными достоинствами такого размещения эндопротеза считаются:

  • хорошее заполнение верхней части груди, красивая естественная ее форма;
  • плотное «закрепление» импланта мышцей, что минимизирует риск его смещения, ряби, образования «волн», контрактур, а, следовательно, и риск повторного вмешательства;
  • импланты могут прощупываться только у пациенток с гипомастией и лишь в нижней части бюста;
  • эндовставки не перекрывают молочную железу и позволяют четко ее визуализировать при исследовании.

К недостаткам можно отнести:

  • недостаточное заполнение нижней части груди;
  • слабая выраженность высоты бюста из-за плотности мышечных тканей;
  • неспособность откорректировать опущение груди, требуется сочетать аугментацию с мастопексией (с подтяжкой);
  • более длительный период восстановления;
  • крайне не желательно устанавливать импланты-анатомы;
  • не рекомендуется под мышцу имплантировать акротесктурированные протезы и полиуретановый вариант эндовставок.

При выборе метода важно сочетать навыки хирурга в проведении того или иного метода коррекции, его предпочтений и анатомии пациентки. Тогда результат при любом методе будет сногсшибательным.

Методы реконструктивной маммопластики

Существуют следующие методы, которые используют при реконструктивной маммопластики:

  • TRAM-пластика;
  • ТДЛ – пластика;
  • Пластика «лоскутом-перевертышем»;
  • Подкожная мастэктомия с лимфодиссекцией (удаление лимфатических узлов).

TRAM-пластика (с использованием кожно-жирового лоскута поперечно-прямой мышцы живота). Аббревиатура TRAM-пластика расшифровывается как transverse rectus abdominis muscle — поперечно-прямая мышца живота. Таким образом, становится понятным, что лоскут для моделирования железы буквально выкраивается с нижней части живота, который имеет, похожую структуру с тканями груди и хорошо приживается на новом месте.

Лоскут переносится на новое место, где из него формируется грудь. Лоскут выкраивается двумя способами:

  •  лоскут на ножке (с сохранением кровеносных сосудов, которые питают его);
  • свободный лоскут, который вырезают полностью и пересаживают с помощью микрохирургии.

Операция на основе TRAM-пластики предпочтительней для женщин со значительной массой живота, которые не хотят устанавливать протезы. Преимуществом данного метода является его надежность, отсутствие отторжения и аллергических реакций, а также естественный вид груди. Но не стоит забывать о шраме, который будет располагаться в нижней части живота.

Методы реконструктивной маммопластики

ТДЛ-пластика (с использованием кожно-жирового лоскута спинной мышцы). Данный метод реконструктивной пластики применяют в случаи, когда удаляют масштабный участок кожи молочной железы. Для трансплантации иссекают лоскут спинной мышцы, с перемещением сосудисто-мышечной ножки. Операция состоит из двух этапов: трансплантация донорского лоскута и установка имплантата. Данный метод также придает естественный вид молочным железам.

Пластика «лоскутом-перевертышем» подразумевает выкраивание  кожно-жирового лоскута из подгрудной области с его перемещением на реципиентное поле. Также возможно использование протеза при восстановлении груди. Преимущество данного метода состоит в том, что при восстановительной операции отсутствуют дополнительные швы.

Подкожная мастэктомия с лимфодиссекцией (удаление лимфатических узлов). В ходе данной операции удаляется молочная железа, но сохраняется кожа груди, в некоторых случаях с соском и ареолой. Метод является универсальным в том смысле, что позволяет восстановить грудь после операции как с помощью протеза- экспандера, так и с помощью пластики аутотканями.

Реконструкция сосково – сосково-ареолярного комплекса осуществляется как отдельная восстановительная операция после основной реконструкции молочных желез. Большое значение имеет состояние второй груди, так, для достижения симметрии проводят редукцию, эндопротезирование или мастопексию молочной железы.

Восстановление груди в случаях ярко выраженного естественного нарушения симметрии после беременности и лактации, также осуществляется с помощью реконструктивной маммопластики.

Наличие значительных отличий в структуре, форме и объеме молочных желез – требует применение определенных приемов и методик оперативного вмешательства.