Побочные эффекты Ботокса: возможные риски ботулинотерапии

Ботоксные инъекции используются в эстетической косметологии уже более 30 лет. Сколько женщин осталось довольными эффектом, не счесть, зато количество тех, кому уколы и их последствия не понравились, ничтожно мало. Если вы хотите сделать инъекции ботокса в лоб для устранения мимических морщин, но опасаетесь, что негативные осложнения будут более существенны, чем результат, вам стоит прочитать эту статью. В ней есть ответы на многие вопросы о процедуре инъекционной коррекции.

Как проводится процедура

Первые результаты можно наблюдать на второй неделе после проведения процедуры. Мышцы отвыкают от движения, а кожа начинает перестраиваться. В результате такого расслабления морщины постепенно разглаживаются, а человек отвыкает от привычки морщить лоб. Все расслабление происходит по принципу биомеханики. Наиболее яркий эффект в косметологии ботулотоксины получили именно в верхней трети лица: лоб, межбровье, боковая часть верхней мышцы глаза и спинка носа. Это те части лица, которые дают эффект без патологий или последствий.

Сам по себе препарат ботулотоксин не может ничего приподнимать или моделировать (уменьшать или увеличивать размеры отдельных частей лица), а только расслаблять определенные группы мышц.

Инъекции красоты вводят пациенту в положении сидя, так как в таком положении врач может оценить состояние самого пациента, состояние активности мимических морщин и овала лица. Исходя из этого опытный специалист рассчитывает точки введения уколов и дозировку препарата.

Что лучше «Ботокс», «Ксеомин» или «Диспорт»?

Для инъекций красоты сегодня используются «Ботокс» американского производства, французский «Диспорт» или немецкий «Ксеомин». Все это название одного и того же лекарственного препарата — ботулотоксина типа А. Поэтому все эти препараты являются аналогами и используются одинаково. Кроме косметологии, они активно используются в области неврологии и дерматологии для лечения головной боли и мышечных спазмов, устранения морщин, улучшения овала лица. Поэтому не столь важно, какой из этих трех препаратов вы предпочтете для введения уколов ботекса в лоб. Результат от процедуры зависит от только от опыта и профессионализма вашего врача.

Главная причина, почему ботокс не работает

Коснувшись основных причин неудовлетворительного эффекта от ботулинотерапии, остановимся на еще одном явлении, повсеместно распространенном и, несмотря на то, что мы говорим о нем в конце публикации, пожалуй, главном виновнике того, что ботокс не работает или работает не так, как надо. «Закладывайте на этот фактор не менее 80 %», — уверяет Айсулу Токаева.

Эффективность и безопасность препарата ботулотоксина напрямую зависит от условий его транспортировки и последующего хранения. Приобретать медицинские изделия у официальных, проверенных дистрибьюторов — это должно быть аксиомой для клиники. «Поставщик привозит нам препараты в специальной сумке-переноске с термоиндикатором, — продолжает наша собеседница. — Мы все фиксируем: какой препарат и когда поступил, серию и срок годности, отметку о состоянии термоиндикатора… В косметологическом кабинете у нас имеется журнал учета температурного режима холодильного оборудования». Разные препараты хранятся по-разному: так, «Ботокс» и «Диспорт» — в холодильнике при температуре 2–8 °C, а вот «Ксеомин» — при комнатной температуре, не выше 25 °C.

А теперь внимание: информационная бомба. «После разведения флакон с препаратом «Ботокс» должен быть использован в течение суток при условии правильного хранения», — сообщает наш консультант. – Неиспользованный раствор должен быть утилизирован в 24 часа в соответствии с правилами уничтожения биологических отходов!». (А разведенный «Диспорт» можно хранить в холодильнике и вовсе не более 8 часов).

Таким образом, существует четкая цепочка обращения с препаратом, строгий регламент, которого следует придерживаться. Но это в идеальной теории, а на практике, далекой от идеала, случается, что открытый флакон с разведенным препаратом не утилизируется месяц и дольше: определенное количество единиц ботокса вкололи одной пациентке, а оставшийся эликсир молодости как-нибудь вколят другой — не жертвовать же клинике своей рентабельностью… И разъяснить тонкости хранения клиенту, попросив оплатить весь флакон, тоже не видится коммерчески целесообразным. Отсюда — неэффективность инъекций.

Читайте также:  Процедура липофилинг и реабилитация после него, возможные осложнения

«Почему продажа препаратов ботулотоксина осуществляется за одну единицу?» — негодует Айсулу Токаева. — Вы же не будете просить в аптеке, чтобы вам продали только часть содержимого, к примеру, пузырька Хлоргексидина?». Во флаконе «Ксеомина» количество единиц бывает и 100, и 50. У «Диспорта» — 500 единиц или же 300 единиц. Для «Ботокса» есть только один вариант — 100 единиц. «Неплохо, если бы начали выпускать флаконы, содержащие 50 единиц препарата, — выражает надежду наш эксперт. — Это существенно снизило бы финансовую нагрузку на пациентов, которым нужен именно «Ботокс», я была бы этому очень рада».

А мы будем рады, если данная публикация внесет свой посильный вклад в улучшение ситуации с эстетической ботулинотерапией, ведь хорошо информированные пациенты стимулируют врачей к более добросовестному ведению практики.

Последствия

Ботокс, введенный в правильной дозировке, несет для организма опасность меньшую, чем инактивированная вакцина при прививании детей. После процедуры вы можете вести обычный образ жизни, нужно только в течение 2-3 недель не посещать сауну и солярий, не делать чистку лица и другие косметологические процедуры.

Ботулотоксин выводится из организма, не накапливается и не отравляет его. Но негативные последствия всё же встречаются:

  • небольшой подъем температуры, головная боль и тошнота сразу после процедуры;
  • отек и покраснение в области введения препарата;
  • нарушение чувствительности губ;
  • избыточное расслабление мускулатуры.

Если дозировка препарата была подобрана неправильно, или мастер ошибся с точкой введения ботулотоксина, то вы рискуете попасть в неудобное положение. Такие случаи бывали даже с известными личностями, которые, после неудачных инъекций, появлялись на публике со странным выражением лица, перекошенными губами и полуприкрытыми глазами. Проходит это со временем вывода ботулотоксина из организма.

О чем важно знать?

Если одновременно с инъекциями ботокса пациента принимает антибиотики, препараты для центральной нервной системы, это также может стать причиной побочных эффектов.

Существует мнение, что при частом использовании препарата происходит постепенная атрофия связочного аппарата и мимической мускулатуры. Причина в спровоцированной искусственно снижении активности, увеличении нагрузки на иные группы мимических мышц, нарушении кровоснабжения покровов кожи. Состояние мышц существенно ухудшается, а на лице появляются новые складки и морщины.

Голландскими исследователями было установлено, что если во время эмоции нет мимики, это негативно отражается на центральной нервной системе, приводит к возникновению психотических неврозов.

Многие косметологи отвергают подобные идеи, они считают, что недостаточно двадцатилетнего срока использования препарата для того, чтобы сделать вывод о возможности либо невозможности последствий.

Пациенты, которые принимают решение об использовании таких процедур для повышения своей привлекательности, сначала обязательно информируются косметологом о возможных отрицательных последствиях.

Какое количество средства нужно на различные зоны лица

Решившись на омоложение кожи таким способом, возникает мысль о количестве уколов. Ведь многие боятся подобных манипуляций. Но что только не сделаешь, лишь бы сохранить красоту. Самый главный показатель молодости – это лоб. Сколько нужно ботокса на него? Конкретную задачу должен решать профессионал. Ведь подбор дозировки весьма индивидуальное занятие с каждым клиентом. Нельзя придумать одинаковый вариант на все случаи жизни. Многое зависит от возраста, здоровья, глобальности проблемы и даже пола.

Важно, что под словом «профессионал», подразумевается человек с высшим медицинским образованием (дерматолог, пластический хирург, косметолог). Оказавшись в кресле псевдопрофессионала, который на глазок набирает шприц, нужно бежать оттуда!

Компания, занимающаяся производством ботокса, изобрела собственную систему расчета вещества. Это не миллилитры и миллиграммы, к которым все привыкли. Исчисляется он в единицах. Один флакончик средства содержит 100 единиц. Смертельным является значение в 3 000 ед. В чистом виде препарат не вводится ни в коем случае. Его необходимо предварительно смешать с физиологическим раствором по особой схеме. Итак, чтобы стало более понятно, сколько же нужно ботокса на лоб:

  • одна точечная инъекция – это 1-2 ед.;
  • морщины горизонтального типа в зоне лба требуют в среднем от 15 до 25 ед.;
  • на заломы между бровками необходимо от 10 до 25 ед.
Читайте также:  В каком возрасте и как делают подрезание уздечки языка у детей?

Как видно, единой меры нет. Расчет правильной дозировки зависит от многих факторов. Это состояние кожи, особенности организма. Мужчинам требуется большее количество единиц, чем женщинам.

Как проходит процедура в клинике

Не спешите оказаться в кресле врача, когда придёте в клинику или салон. Уколам ботокса должна предшествовать подготовка кожи и общение с врачом.

Что делать за несколько дней до процедуры

Если вы приняли решение об инъекциях, важно правильно к ним подготовить кожу лица. Уколы будут затрагивать мышечные ткани, поэтому рекомендации не ограничиваются только поверхностными косметическими рекомендациями, в подготовке нуждается весь организм.

Инъекции ботулотоксином несовместимы с алкоголем, наркотиками, никотином. Как минимум за неделю до визита в салон следует прекратить потребление:

  • спиртных напитков;
  • аспирина;
  • противовоспалительных препаратов.

Если вы принимаете какие-либо лекарства или пищевые добавки, вам нужно приостановить их приём за 7–10 дней до уколов красоты.

Консультация перед ботоксом

Врачу важно знать некоторую личную информацию о клиенте. Приготовьтесь ответить на следующие вопросы доктора:

  • Делали вы ботокс до этого: когда, где и сколько раз?
  • Расскажите обо всех аллергиях на лекарства, которые у вас имеются.
  • Принимаете ли вы что-то из следующих медицинских препаратов: снотворные, разжижающие кровь лекарства, мышечные релаксанты?
  • Курите ли вы?
  • Когда в последний раз вы принимали алкоголь?

Ответьте на эти вопросы искренне, чтобы врач смог разработать для вас идеальный план процедуры.

Инъекции ботоксом: пошаговое описание

Процедура относится к безопасным и почти безболезненным. Врач-косметолог сделает инъекции за несколько минут. Если вас интересует только лоб, то это займёт не более 15–20 минут. Пошагово процесс выглядит так:

  1. Кожа очищается, места введения инъекций дезинфицируют.

    Кожу очищают от загрязнений и кожного сала

  2. Врач отмечает места будущих уколов. Разметка производится безопасным для кожи маркером, который не оставляет следов надолго.

    Точки ставят косметическим карандашом

  3. На лоб наносится обезболивающий гель. Это средство местной анестезии, в составе которого содержится 5% лидокаина. Иногда его заменяют холодом. Лёд прикладывают к месту укола.

    Обезболивающим гелем обрабатывают будущие места уколов

  4. Врач забирает в шприц необходимое количество препарата.

    Забор препарата в шприц проводится при клиенте, это обеспечивает безопасность процедуры

  5. Препарат вводится под кожу. Используется игла с мизерным калибром иглы, это сводит болевые ощущения и риски заражения к минимуму. Такие же иглы применяют при иглоукалывании, они не оставляют следов, не причиняют боли.

    На месте инъекций образуются отёки, который проходят за несколько минут

Мышцы, формирующие глубокие морщины, блокируются несколькими уколами. Иногда требуется до 3 инъекций для одной складки, если она ярко выражена.

Цена процедуры

Стоимость сеанса ботулинотерапии определяется как внутренними (количество вводимых единиц лекарства и самих инъекций), так и внешними факторами, среди которых:

  • регион нахождения клиники;
  • уровень учреждения, предоставляющего услугу;
  • степень профессионализма врача.

Цена одной единицы препарата составляет 200-400 рублей. Для уколов в лоб обычно требуется до 20 доз. Таким образом, примерная стоимость сеанса составляет порядка 8 тыс. рублей. Но в ней учтена лишь цена самого ботокса. За оказание услуги клиники часто берут дополнительную плату, поэтому прайс на нее увеличивается иногда в разы. В среднем он колеблется в пределах 6-15 тыс. рублей.

Желание экономить естественно для человека, и значительно заниженная по сравнению с другими учреждениями цена сеанса выглядит довольно привлекательно. Однако здесь стоит тщательно взвесить все за и против. Насколько качественный ботокс используется для уколов?

И так ли профессионален врач, цена услуг которого меньше среднерыночной? Многочисленные отзывы столкнувшихся с неприятными последствиями такой терапии пациентов очень красноречивы.

Инъекции ботокса в лобную зону лица помогают продлить молодость, вернуть свежий и цветущий вид, устранить признаки усталости, спазмы, мигрени.

Красота и здоровье – это не те сферы, где нужно экономить, а понятия цена-качество здесь находятся в прямой взаимозависимости. Решаясь на ботулинотерапию, следует остановить свой выбор на проверенной клинике и косметологе, имеющем хорошую репутацию и лицензию на выполнение таких уколов.

Скорость действия препарата

Эффект всех препаратов ботулотоксина проявляется через 1-5 дней после их введения. Фактически, морщины начинают разглаживаться сразу после процедуры, но заметным этот эффект становится лишь через несколько дней, а максимальной выраженности достигает лишь на 10-14 день. При этом скорость наступления желаемого результата зависит не только (и не столько) от скорости действия средства на мышцы, но и от выраженности временных побочных эффектов.

Читайте также:  Насколько эффективны мезонити для подтяжки лица

Так, известно, что после процедуры часто развиваются отеки и шишки на местах инъекций. Они проходят в течение 2-3 дней, но под ними не видно, сохранились морщины, или уже нет.

Отечность и «шишки» после ботулинотерапии в местах уколов проходят в течение нескольких дней.

Кроме того, «похвастаться» результатом процедуры при наличии таких последствий не получится, и нужно будет в любом случае выждать время, пока они пройдут.

В общем, эффект от всех препаратов проявляется практически в одни и те же сроки. В этом отношении нет выраженных различий, например, между Ботоксом и Диспортом.

Однако имеются такие различия в количестве побочных эффектов.

Скорость действия препарата

Например, российский препарат ботулотоксина Релатокс чаще, чем другие аналогичные средства, вызывает боль и зуд при введении, из-за него же чаще могут развиваться отеки. Как результат, если после введения более деликатного Ксеомина или Диспорта все последствия пройдут на следующий день (либо вообще не разовьются), и тогда же проявится целевой эффект, то при инъекциях Релатокса возможно сохранение побочных эффектов на протяжении 3-4 дней, и желаемого результата все это время видно не будет.

Тем не менее, если побочные эффекты не развиваются, все препараты ботулотоксина у одного и того же человека действуют примерно одинаково быстро.

Однако сроки проявления эффекта от применения ботулотоксинов различаются у разных людей. Они зависят от чувствительности конкретного человека, от индивидуальных особенностей его организма, от поведения после процедуры. Если у одних пациентов морщины разглаживаются уже в день процедуры, то у других эффект может проявляться через 3-4 дня и даже больше.

На заметку

По статистике, около 5% людей вообще не чувствительны к Ботоксу и его аналогам. В это число входят те, кто переболел в своей жизни ботулизмом и у них выработался иммунитет к ботулотоксину, и те, у кого организм самостоятельно подавляет активность этого вещества. У них ботулинотерапия вообще не дает никакого результата.

Аналогично, от индивидуальной чувствительности человека зависит и длительность сохранения эффекта Ботокса.

Есть ли аналоги процедуры

Главными аналогами процедуры ботокса являются следующие:

  1. Диспорт. Он блокирует высвобождение определенных веществ в нервно-мышечных соединениях (ацетилхолина), что приводит к снятию мышечных спазмов. По мере восстановления передачи нервных импульсов начинается образование новых нервных окончаний и в конечном итоге, морщины разглаживаются.
  2. Ксеомин. Данный препарат имеет ряд отличий от диспорта и ботокса. Так, например, он содержит больше вещества альбумина, что делает его более устойчивым к агрессивным фактором внешней среды. Показаниями к применению ксеомина являются те же показания, что и к применению ботокса. Количество проводимых процедур назначается индивидуально, а эффект становится заметным спустя две недели.
  3. Лантокс. Действие данного препарата основано на способности ботулотоксина тормозить сокращение мышц. В результате процедуры мышцы расслабляются, а кожный покров разглаживается. Лантокс помогает устранять мимические морщины, разглаживать кожу в области шеи и декольте, а также корректировать форму бровей и губ.

Онкология

Это противопоказание к использованию Ботокса также относится к относительным, и решение о проведении инъекций врач принимает после осмотра пациента и изучения его истории болезни. В этом случае многое зависит от стадии онкологического заболевания, локализации опухоли и проводимой терапии.

Так, при проведении химиотерапии, тяжелом течении болезни и приёме мощных лекарственных препаратов колоть Ботокс нельзя. В то же время, при болезни на ранней стадии, для лечения которой готовится операция, либо проводится консервативное лечение (например, при раке кожи не на лице), ботулинотерапия может быть допустимой.

Здесь важно трезво оценить потребность в самих косметологических процедурах при развившейся онкологии. Если речь идёт, например, о патологии на ранней стадии, легко поддающейся лечению или оперативному удалению, то проведение ботулинотерапии может быть допустимым. При тяжелых же заболеваниях, для которых неизвестен исход лечения, а сама патология существенно влияет на состояние пациента, дополнительная нагрузка на организм при ботулинотерапии может быть совершенно неуместной.