В каком возрасте и как делают подрезание уздечки языка у детей?

Уздечка полового члена выполняет функцию возвращения крайней плоти в надлежащую позицию, после обнажения головки. В случаях короткого размера уздечки, половой орган наиболее подвержен травмам и повреждениям, что влечет за собой определенные проблемы.

Короткая уздечка полового члена

Основным показанием к пластике уздечки является ее укороченный размер, из-за чего ощущается дискомфорт при эрекции. Причиной могут быть как врожденные особенности анатомического строения, так и травмы, полученные в процессе полового акта или при мастурбации.

В некоторых особо сложных случаях эрекция может быть вовсе невозможна в силу болевых ощущений. Все это нарушает качество половой жизни мужчины и даже может стать причиной психологических проблем и эректильной дисфункции.

Показания к пластике уздечки полового члена:

  • Болевые ощущения при оттягивании крайней плоти, эрекции, во время полового акта;
  • Искривление, изгибание пениса при эрекции;
  • Различные формы фимоза;
  • Сильное изменение формы головки полового члена в эрегированном состоянии;
  • Разрыв или трещины уздечки;
  • Преждевременное семяизвержение.
Короткая уздечка полового члена

Врожденная аномалия (или в результате травмы полового члена), при которой складка крайней плоти, соединяющая ее с головкой полового члена, уздечка полового члена препятствует смещению (выведению головки из препуциального мешка) крайней плоти за венечную борозду, причиняет боль при эрекции, является препятствием для половых актов ( сношений).

То, что крайняя плоть не сдвигается за бороздку, способствует смегмы (секрет желез крайней плоти) и развитию воспалительного процесса в препуциальном мешке. Кроме того, короткая уздечка сильно сгибает головку полового члена, что приводит к надрывам при половом сношении, сопровождающемся значительным кровотечением.

Единственным решением этой проблемы (патологии) — оперативное лечение. При короткой уздечке выполняется одна из самых  распространенных операций на половом члене — Френулотомия — пластическая коррекция короткой уздечки (рассечение и удлинение уздечки полового члена).

Френулотомия выполняется амбулаторно под местной анестезией. Крайнюю плоть оттягивают в проксимальном направлении. Уздечку натягивают и рассекают в поперечном направлении на такую глубину, чтобы можно было свободно отодвинуть назад крайнюю плоть (разрез длиной 0,7-1,0 см).

К чему может привести отсутствие лечения

Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу. Чтобы начать консервативное лечение или пластику уздечки крайней плоти достаточно одного из нескольких показаний:

  • боль при растяжении во время секса (острота и время проявления зависит от длины соединительной ткани – чем меньше уздечка, тем раньше и острее ощущается дискомфорт);
  • опущение головки при эрекции;
  • кровяные капли после полового акта;
  • ощущение натяжения уздечки.

При появлении трещины, разрыва и крови не надо паниковать. Достаточно промыть головку тёплой мыльной, потом чистой водой или перекисью водорода, наложить не очень тугую повязку. При возможности следует сразу отправиться к урологу или сделать это в ближайшие дни.

Для диагностики врачу достаточно провести визуальный осмотр и собрать анамнез. Доктор решает, как лучше растянуть уздечку, какой вид операции выбрать, и отправляет пациента сдать анализы.

При необходимости хирург сделает обрезание крайней плоти и удлинит уздечку.

Если даже мужчина готов терпеть дискомфорт в сексуальной жизни и не понимает, для чего нужна пластика уздечки, он должен пойти на консультацию к урологу. Отсутствие лечения может привести к осложнениям разного характера:

  • постоянными воспалительными процессами;
  • зарубцовыванием ткани и образованием грубых наростов при систематических разрывах и заживлениях;
  • обильным кровотечениям;
  • болью во время интимной близости;
  • преждевременным семяизвержением.

В тонкой ткани уздечки в изобилии находятся нервные окончания и густая сетка кровеносных сосудов, поэтому при разрыве во время секса мужчина ощущает острую боль, которая может привести к шоку. Кровотечение при этом не всегда можно остановить своими силами.

Читайте также:  Побочные эффекты Ботокса: возможные риски ботулинотерапии

Чем дольше игнорировать лечение и не делать подрезание уздечки полового члена, тем серьёзнее становятся проблемы. При постоянном дискомфорте и неконтролируемой эрекции у мужчины появляется боязнь секса, импотенция, эректильная дисфункция.

Причины

У 15-20% мужчин короткая уздечка является врожденным дефектом, причина развития которого неизвестна. Диагностировать проблему своевременно не всегда удается. У новорожденных крайняя плоть почти не отодвигается. Только у 4% младенцев крайняя плоть позволяет обнажать головку. У большинства крайняя плоть сужена и расширяется до нормальных размеров только к трем годам. Под влиянием ряда факторов (генетическая предрасположенность, инфекции, лишний вес, травмы головки) крайняя плоть формируется неправильно, прирастает к головке – развивается фимоз. Уздечка также не вытягивается.

По мере роста мальчика может сформироваться короткая крайняя плоть. При этом всегда открыта головка, а уздечка натянута. С началом половой жизни такие мужчины часто страдают от преждевременного семяизвержения.

Пройдите тест на определение выраженности преждевременного семяизвержения.

Этот опросник предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.

Тест основан на критериях доктора медицинских наук, профессора кафедры урологии Сеченовского университета, руководителя направления мужской сексуальной и репродуктивной медицины Европейского медицинского центра, действительного члена Европейской и Американской Урологических Ассоциаций (EAU и AUA), а так же Европейского и Международного Обществ по Сексуальной Медицине (ESSM и ISSM) Ника Джумберовича Ахвледиани, 2011 г.

Причины

1. Ваша эякуляция возникает периодически или постоянно до введения полового члена во влагалище или менее чем через 2 минуты от начала полового акта ?

2. Отмечаете ли Вы постоянную или периодическую недостаточность контроля над семяизвержением ?

3. Испытываете ли Вы беспокойство по поводу состояния эякуляторной функции ?

4. Отмечаете ли Вы постоянную или периодическую невозможность доставлять сексуальное удовлетворение половой партнёрше ?

5. Являлось ли состояние Вашей сексуальной функции причиной конфликтных ситуаций с половой партнёршей ?

У взрослых причиной укорочения уздечки могут стать ее рубцовые изменения, произошедшие вследствие травмирования, воспаления (осложнения мочеполовых заболеваний), на фоне сахарного диабета. Такой дефект является приобретенным. Уздечка теряет эластичность, ее длина больше не меняется при эрекции.

Техника выполнения

Техника выполнения зависит от вида операции и того дефекта, который необходимо устранить. Коррекция может осуществляться традиционным способом с использованием обычного скальпеля или с применением лазерных технологий, дающих определенные преимущества.

Лазерный луч прижигает мелкие кровеносные сосуды, делая операцию практически бескровной, и одновременно дезинфицирует рану, снижая риск ее нагноения и развития воспалительных процессов.

Короткая уздечка

Операция на короткой уздечке выполняется под местной анестезией и занимает не более 15-20 минут. Пошагово стандартная методика выглядит так:

  • на головку наносится аппликация с анестетиком;
  • обычным или лазерным скальпелем уздечка рассекается поперек;
  • формируется продольная кожная складка правильной формы и длины;
  • она фиксируется несколькими миниатюрными поперечными стежками;
  • вокруг головки накладывается стерильный валик.

В более современном варианте ткань уздечки надсекается в нескольких местах лазером или радиоволновым ножом. Так как края сразу запаиваются, ранка не кровит, и в наложении швов нет необходимости.

Длинная уздечка

Укоротить длинную уздечку намного проще и быстрее. Для этого необходимо выполнить два небольших поперечных разреза. Часть уздечки между ними иссекается, а остатки соединяются косметическим саморассасывающимся швом.

Но очень важно, чтобы эту простую манипуляцию осуществил опытный хирург, который правильно определит, какую длину кожной складки необходимо оставить.

В случае серьезной врачебной ошибки придется выполнять длительное растягивание уздечки, что довольно неприятно, или делать повторную операцию, теперь уже по ее удлинению.

Обрезание

Иногда единственным способом решить проблемы с уздечкой является циркумцизия или обрезание. Это более радикальный метод, при котором иссекается вся крайняя плоть. Она применяется как необходимая мера, либо выполняется по просьбе самого пациента.

Обрезание считается специалистами оптимальным вариантом при:

  • фимозе и парафимозе;
  • неэластичности уздечки;
  • склонности к образованию рубцов.
Читайте также:  Лазерное удаление татуажа: выводим неудачную работу

Не стоит путать эту операцию с кастрацией, которая делает невозможным полноценный половой акт. Наоборот, после обрезания его продолжительность со временем значительно увеличивается за счет небольшого снижения чувствительности головки. К тому же за половым органом становится проще ухаживать, и процедура намного снижает риск заражения СПИДом и ЗППП.

Крайняя плоть иссекается обычным или лазерным скальпелем вокруг головки члена и соединяется с ней саморассасывающимися косметическими швами.

Вся процедура занимает не более 20-30 минут и выполняется под местным наркозом. Синяки и отеки проходят уже на 4-7 день, а к занятиям сексом вернуться можно через 2-4 недели.

Постоперационный период

Длительной реабилитации не требуется. После операции 99% пациентов отпускают домой. Повязку, наложенную в клинике, надо сохранять 12-24 часов. Потом ее снимают и оставляют участок открытым. Иначе бинт пропитается мочой и вызовет лишнее воспаление.

Есть ряд строгих врачебных рекомендаций:

  • швы нельзя мочить в течение двух суток. Если нужен душ, член закрывают пакетом, затянутым около корня;
  • 2-3 раза в день раны обрабатываются антисептиком, вплоть до полного их заживления. Используется марганцовка или зеленка. Это больно и неприятно, но надо терпеть;
  • по назначению врача надо являться на профилактические осмотры – доктор должен контролировать, что заживление движется по плану;
  • нельзя трогать член и пытаться отковырять корки;
  • надо включить силу воли и не допускать эрекцию;
  • нельзя идти в сауну, принимать ванну, брать жим в качалке.

Если все прошло хорошо, максимум придется попить противовоспалительные или обезболивающие препараты. Некоторые андрологи для профилактики назначают курс антибиотиков. Готовность к половой жизни наступит спустя 14 дней.

Мнение эксперта

Постоперационный период

Захарова Наталья

Сексолог. Психолог. Эксперт по половому развитию мужчин.

Рекомендую новичкам

Если утренняя эрекция не оставляет в покое, надо прибегнуть к обливанию прохладной водой и ходьбе.

В некоторых случаях – на фоне медленного восстановления – целибат продлевается до 30 суток. Чтобы сократить дискомфорт, в первые 1-2 месяца после вмешательства во время полового акта используется лубрикант.

Подготовка к операции

Перед операцией пациент должен прийти на консультацию к хирургу и совместно обсудить способ проведения оперативного вмешательства.

Врач планирует дату проведения пластики и выписывает пациенту направление на подготовку к вмешательству. В обязательном порядке пациент проходит комплекс необходимых обследований.

Данные мероприятия необходимы для выявления возможных противопоказаний к пластике, оценки общего состояния здоровья, что позволит свести к минимуму риск послеоперационных осложнений и пагубного воздействия анестезии.

В стационаре медики назначают сдачу следующих анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • гемостазиограмма;
  • группа крови, резус-фактор;
  • пробы на гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • определение концентрации ПСА (простатспецифический антиген) в крови у мужчин старше 55 лет.

Функциональная диагностика:

  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • исследование сосудов методом ультразвукового дуплексного сканирования УЗДС;
  • УЗИ органов малого таза, мошонки и брюшной полости (при необходимости).

Кроме стандартных исследований пациент должен соблюсти некоторые врачебные рекомендации:

  1. Волосяной покров в рабочей области необходимо сбрить. Делают это в вечернее время накануне пластики. Нужно постараться сделать это аккуратно, чтобы не повредить кожные покровы и избежать раздражения.

    Если возникли затруднения в выполнении данной рекомендации, медицинский персонал клиники окажет помощь.

  2. Если подготовительное обследование выявило воспалительный процесс в организме или обострение застарелого недуга, пациенту назначают лечение, которое позволит за короткий срок устранить признаки заболевания.
  3. За два дня до проведения пластики пациенту прописывают прием антибактериальных препаратов, что позволит снизить риск послеоперационного воспаления раны.
  4. При планировании проведения оперативного вмешательства под общей анестезией или спинальным наркозом пациенту запрещено принимать пищу за 12 часов до операции. Утром в день пластики нельзя курить, пить. Вечером накануне пациенту ставят очистительную клизму, которую повторяют утром.
  5. Если пациент принимает антитромботические препараты, их прием прекращается за 5 дней до проведения пластики. На подготовительном периоде их можно заменить низкомолекулярными гепаринами.
  6. Пластика короткой уздечки требует обязательной обработки полового члена антисептиком.
Читайте также:  Исповедь массажиста «Как выглядят люди на самом деле»

Запомните, пластика уздечки — это несложная и малотравматичная операция, которая выполняется за считанные минуты. Во многих клиниках она проводится с помощью радиоволн, что делает вмешательство абсолютно бескровным.

Короткая уздечка доставляет много хлопот и вызывает ряд комплексов в интимной жизни, поэтому лучше сразу решиться на операцию и не откладывать решенье проблемы на будущее.

Задумайтесь: всего за 20 минут у вас появиться возможность избавиться от проблемы, болей, сильных отрицательных эмоций, которые мучили вас долгие годы.

  1. Волосяной покров в рабочей области необходимо сбрить. Делают это в вечернее время накануне пластики. Нужно постараться сделать это аккуратно, чтобы не повредить кожные покровы и избежать возникли затруднения в выполнении данной рекомендации, медицинский персонал клиники окажет помощь.
  2. Если подготовительное обследование выявило воспалительный процесс в организме или обострение застарелого недуга, пациенту назначают лечение, которое позволит за короткий срок устранить признаки заболевания.
  3. За два дня до проведения пластики пациенту прописывают прием антибактериальных препаратов, что позволит снизить риск послеоперационного воспаления раны.
  4. При планировании проведения оперативного вмешательства под общей анестезией или спинальным наркозом пациенту запрещено принимать пищу за 12 часов до операции. Утром в день пластики нельзя курить, пить. Вечером накануне пациенту ставят очистительную клизму, которую повторяют утром.
  5. Если пациент принимает антитромботические препараты, их прием прекращается за 5 дней до проведения пластики. На подготовительном периоде их можно заменить низкомолекулярными гепаринами.
  6. Пластика короткой уздечки требует обязательной обработки полового члена антисептиком.

Возможные осложнения после операции

Осложнения после пластики уздечки случаются крайне редко и серьезными практически не бывают. Если пациент чувствует, что что-то идет не так, как должно, то стоит обратиться к врачу. Первые 2-3 дня эрекция скорее всего будет приносить боль, но этот вопрос легко решается при помощи обезболивающих препаратов.

Случаи инфекционных заражений предельно редкие, ведь инфекция на протяжении всего процесса заживления постоянно контролируется приемом антибиотиков. Боль и дискомфорт после операции может длиться максимум 2 месяца. На сегодняшний день некоторые особенно продвинутые и оснащенные клиники применяют в подобной операции лазер. Это не только делает послеоперационный шрам меньше, но и позволяет тратить меньше времени на заживление.

Пластика уздечки полового члена — не очень сложная, но совершенно необходимая процедура для мужчин со слишком короткой уздечкой. Но прежде чем пойти на операцию нужно тщательно подойти к выбору клиники и специалистка, который будет ее осуществлять.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях болезнь имеет настолько запущенный характер, что единственное, что остается предпринять врачам – это обрезание крайней плоти. Обычно это делается в том случае, когда на коже появляются рубцы. Благодаря оперативному вмешательству вы навсегда избавитесь от неприятных и болевых ощущений, а также от дискомфорта.

Хирургическое вмешательство

Еще раз следует сказать о том, что начинать лечить фимоз лучше всего в детском возрасте. В этом случае ребенок может очень быстро избавиться от данного недуга путем постоянного растягивания крайней плоти. Однако если в детстве родители не обратили внимание на эту патологию, отчаиваться точно не стоит. Данную проблему можно решить в любом случае. Обязательно обратитесь за помощью к урологу. Он вам посоветует проводить процедуру ежедневного растягивания или же хирургическую коррекцию. Не отказывайтесь от лечения в любом случае, ведь здоровая крайняя плоть принесет вам настоящий жизненный комфорт и огромное удовольствие от ведения половой жизни.

Уздечка члена – это кожная складка, расположенная в нижней части головки, которая ограничивает амплитуду движения крайней плоти. Без него она не возвращалась бы в прежнее положение. Короткая уздечка не дает полностью открыть головку, что создает мужчине массу проблем с гигиеной и сексом.

Хирургическое вмешательство