Лечебные ванны. Виды лечебных процедур

Лечебные  ванны являются самой распространенной водной процедурой, история их развития насчитывает  много  столетий.

Какие ванны лечат, виды:

Не только бишофитовые, гидромассажные, минеральные, йодо-бромные ванны, для расслабления тела, отдыха, наполнения силой и энергией применяют ароматические ванны.

Гидромассажные

Это водолечебная процедура, с применением подводного массажа струей теплой воды – около 36 градусов, под высоким давлением. Лечебный эффект достигается за счет активного механического и температурного воздействия на мускулатуру и ткани.

Исследования подтверждают благоприятное воздействие данной процедуры при нарушениях центральной нервной системы, атеросклерозе, пониженном давлении, сахарном диабете, избыточном весе, проблемах  в желудочно-кишечном тракте, климаксе и геморрое.

Лечебная ванна с гидромассажем способствует оттоку отечной жидкости из клеток и тканей организма, улучшает состояние позвоночника и подвижность суставов. И разумеется, позитивно действует на настроение и психику, в целом.

Принятие ванны снижает тревожные состояния, снимает головные боли, они очень полезны при  депрессии и неврастении. Рекомендуется проводить не менее 10 процедур, один раз в полгода. При этом тонизирующий эффект сохраняется длительное время.

С морской солью

Оказывают обезболивающий, седативный, сосудорасширяющий и противовоспалительный  эффект. Поэтому их назначают при заболеваниях сердечно — сосудистой  и центральной нервной систем.

Морская соль оказывает благотворное воздействие на  заболевания позвоночника, помогает при воспалительных процессах половых органов, заболеваниях позвоночника, кожных болезнях.

В сочетании с хвойными экстрактами пихты ванны с натуральными морскими солями повышают иммунитет, а если в них добавлять эвкалиптовое масло, то можно оздоровить дыхательную систему.

Бишофитовые

Бишофит – это природный минерал, который содержит магниевые соли, кальций, бром, йод.  В сочетании с водой улучшает кровообращение, обмен веществ, работу опорно-двигательного аппарата.

Лечебные  ванны с бишофитом благотворно действует на нервную  и сердечную системы. Излечивает воспалительные процессы при гинекологических  заболеваниях, нормализует артериальное давление.

Эти ванны оказывают болеутоляющее  и сосудорасширяющее действие, снимают воспалительные процессы.   Они  полезны и здоровому человеку, поскольку тонизируют и укрепляют организм.

Минеральные

Ванны из минеральной воды знакомы многим.  Они обладают отличным противовоспалительным и обезболивающим свойством, особенно полезны при заболеваниях опорно – двигательного  аппарата и для повышения иммунитета. Применяются ванны через день, курсами по 8-10 ванн. Полезно сочетать минеральные ванны с лечебными грязями.

Йодо — бромные

 В сочетании с натуральной морской солью ионы йода и брома понижают артериальное давление, улучшают функции центральной нервной системы, органов внутренней секреции. Йодо – бромные ванны назначают при заболеваниях сердечно- сосудистой системы. нервной системы, опорно – двигательного аппарата, нарушении обмена веществ и кожных заболеваниях.

К методам комплексной восстановительной гидротерапии, направленным на оздоровление и коррекцию фигуры, относятся не только разнообразные виды лечебных ванн, но и лечебный душ.

  • Читайте: Как влияет лечебный душ на здоровье человека

Противопоказания

Если вы решили испробовать воздействие лечебных ванн на свой организм, не забудьте посоветоваться с врачом, потому как ванны противопоказаны при многих заболеваниях, таких как:

  • тромбофлебит,
  • сердечно – сосудистые и эндокринные патологии,
  • онкологические заболевания,
  • острые воспалительные и инфекционные процессы,
  • кожные заболевания ( псориаз, экзема, грибковые),
  • психические расстройства,
  • также не рекомендуется применять ванны при беременности.

Желаю вам крепкого здоровья, уважаемые читатели!

Видя грязей

Лазерная эпиляция ног на сколько хватает, сколько нужно процедур

Для лечения применяются такие виды грязей:

  • сероводородные (иловые грязи, донные отложения в соленых водоемах);
  • сапропели (отложения в пресных водоемах);
  • глинистый ил;
  • сильно разложившийся минерализованный и пресноводный торф;
  • гидротермальные грязи (образованные в районах с вулканической активностью);
  • грязи сопочные (это полужидкая сопочная масса, имеющая происхождение из горных пород, она поступает по трещинам в земной коре в местах выхода нефти и газа).

«Женские» грязи

Грязелечение в гинекологии успешно применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:

  • Воспалительные заболевания матки, придатков, влагалища;
  • Бесплодие (первичное и вторичное);
  • Нарушение функции яичников;
  • Спайки в полости малого таза;
  • Сбои менструального цикла;
  • Восстановление после аборта;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Сниженная функция яичников.

Бальнеологическое лечение в гинекологии дает положительный эффект в 75% случаев. Секрет лечения в том, что грязи не только нивелируют симптомы болезни, но и деликатно влияют на саму причину заболевания, способствуют активации собственных сил организма, иммунитета, регенеративных процессов, очищения организма.

Для гинекологического применения существуют 2 способа: влагалищное и ректальное введение одноразовых инъекторов.

В результате лечения улучшается кровоток органов малого таза, подключается нейрогуморальная система организма. Полезные вещества грязей через слизистую попадают в кровоток, оказывая системное действие.

Домашнее грязелечение

Но действительно ли нужно каждый раз бегать в косметический центр или бальнеологическую клинику, для того, чтобы пройти курс грязелечения? Конечно, нет, это можно делать и дома!

В сезон простудных заболеваний грязи отлично помогут побороть насморк. Для этого сделайте аппликацию в области переносицы, держите до полного остывания. А кашель можно победить следующим образом: подогретую до 40 градусов массу, толщиной не меньше 5 мм, положить на область легких со спины и со стороны груди, избегая области сердца.

Читайте также:  Самые эффективные аптечные средства от морщин: мази, кремы

Окутаться полиэтиленовой пленкой, одеть теплый халат и так ходить 20 минут. Лучше процедуру проделывать пред сном и через эффективно лечение ревматических заболеваний суставов дома.

Для этого приобретите торфяную или сапропелевую грязь, подогрейте ее на водяной бане до 40 градусов, сделайте аппликация на нужное место, сверху закройте полиэтиленовой пленкой и ложитесь на полчаса отдыхать под теплое одеяло. Облегчение наступает за счет согревания больного сустава и благодаря стимуляции нервных окончаний и выработке гормонов, снижающих воспалительный процесс.

Если у вас пониженное давление, тоже используйте грязевые аппликации: от стоп до колен и от кистей рук до локтей. Это намного полезней и действенней, чем пить напитки, содержащие кофеин.

Как применять грязелечение, показания и противопоказания

Перед применением грязей следует ознакомиться с показаниями и противопоказаниями.

Бальнеолечение показано при:

  • заболевания нервной системы (невриты, радикулиты, невралгии);
  • лечение посттравматических осложнений;
  • воспаления суставов (полиартриты, моно — и олигоартриты, посттравматическое воспаление сустава);
  • заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, гепатит, холецистит, колиты, гастриты, энтероколит);
  • гинекологические воспалительные заболевания, лечение бесплодия;
  • заболевания мужской половой системы (простатит, везикулит, феникулиты);
  • дерматологические заболевания (нейродермит, экзема, псориаз);
  • болезни дыхательной системы (некоторые случаи астмы, бронхиты);
  • заболевания ЛОР органов;
  • заболевания глаз (хронические воспалительные процессы).

Противопоказано лечение грязями в следующих случаях:

любые воспалительные процессы в острой стадии; маточные кровотечения; некоторые гинекологические заболевания (с гипертонусом, выраженным нарушением проходимости фаллопиевых труб); с осторожностью проводить у астматиков; пневмосклероз, бронхоэктазы, любая стадия дыхательной недостаточности, эмфизема легких; заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертонии, пороки сердца, атеросклеротическое поражение сосудов); инфекционные заболевания; кожные инфекции (чесотка, глубокое поражение грибком); истощение организма.

Сейчас не обязательно получать лечение в санатории, это доступно и домашних условиях. Грязи в широком ассортименте представлены в аптеках, их можно заказать через распространителей в интернете.

Основные методы бальнеотерапии

Бальнеотерапия предполагает не только использования разных по составу вод, но и дифференцированные способы проведения процедур. Выделяют следующие методы бальнеотерапии:

  • Общие и индивидуальные приемы ванн. Это самый распространенный метод проведения таких процедур. Они имеют общее воздействие и назначаются при сердечно-сосудистых заболеваниях, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, болезнях кожи, почек и органов пищеварительной системы.
  • 2-4 камерные ванны. Могут использоваться как самостоятельные процедуры, так и в виде дополнения к предыдущему виду. Такие ванны существуют не только для всего тела, но и для ног и рук отдельно. В большинстве случаев легко переносятся и применяются при заболеваниях сердца и сосудов, а также центральной нервной системы. Местный вариант такой терапии применяется при заболеваниях кожи и мышц.
  • Контрастные ванны. Основа воздействия – применение воды разных температур. Эффективны при варикозном расширении вен, заболеваниях кожи, язве голени.
  • Души, укутывания, обертывания. Кроме состава воды при такой процедуре важны также механические и термические факторы. Существуют разновидности отдельно для головы, применяемые при заболеваниях кожи и волос этой части тела, и для промежности, который эффективен при геморрое, простатите. Также существует душ-массаж и подводный душ-массаж. Оба эти вида эффективны при ожирении, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.
  • Бассейны. Могут применяться при занятиях ЛФК. Эффективны при заболеваниях суставов и мышц.
Основные методы бальнеотерапии

Вопрос о том, какой именно метод бальнеотерапии нужно применять в том или ином случае, может решить только врач.

Показания для приема ванн

В этой таблице написано, какие и при каких проблемах со здоровьем можно принимать ванны, также способ приготовления ванны.

Название ванны

Действие

 Состав и способ применения

Скипидарная -белая Укрепляют стенки сосудов, улучшают микроциркуляцию крови, повышают АД Кипящей воды 550 мл, салициловой кислоты 0,75 г, детского мыла 30 г, живичного скипидара 500 г.

По 15 мл эмульсии на ванну, доведя постепенно до 60 мл, температура воды 37-39гр, продолжительность 15 минут через день.

Скипидарная -желтая Укрепляют стенки сосудов, улучшают микроциркуляцию крови, снижают АД Касторовое масло 500 мл, едкого  натрия 40г, воды 200 мл, олеиновой кислоты 225 мл, скипидара 750 мл.

По 15 мл эмульсии на ванну, доведя постепенно до 60 мл, температура воды 37-39гр, продолжительность 15 минут через день.

Шалфейная Успокаивают нервную систему, уменьшают приливы при климаксе, обезболивают при травмах суставов и позвоночника 500 граммов травы залить 5 л кипятка, настоять в течение 3-х часов. Вылить в ванну, температура 36 градусов, продолжительность 10 минут через день.
Крапивная Противовоспалительное при болезнях суставов и позвоночника 1 кг сухой травы заварить 10 л кипятка. Настоять 3 часа, в ванну влить 3 л , температура воды 36-37гр. Продолжительность 10-15 минут через день
Горчичная При простудных заболеваниях, болезнях суставов, мигрени. 200-300 граммов сухой горчицы развести в теплой воде и вылить в ванну, температура воды 36-37 градусов, продолжительность 5-10 минут. После ванны обмыться под теплым душем, закутаться в одеяло.
С листьями лопуха и березы При кожных заболеваниях По 100 граммов листьев лопуха и березы, залить 5 литрами кипятка, настоять, влить в ванну. Температура 37гр, продолжительность 10-15 минут.
С сенной трухой При аллергических заболеваниях, неврозах и бессоннице 1кг сенной трухи залить 8 литрами кипятка, настоять в течение 2-х часов, процедить, влить в ванну. Температура воды 40-45гр., продолжительность 20 минут.
хвойная При неврозах, при болезнях суставов и позвоночника 200 грамм хвои залить 5 литрами кипятка, настоять, влить в ванну, температура 10 минут
соляные Улучшают обмен веществ, оказывают болеутоляющий эффект  при болезнях суставов и позвоночника

соли на ванну:

низкой концентрации — 200 г, 

средней концентрации — 2 кг,

высокой концентрации -6-10 кг 

Температура 36-37градусов, продолжительность 10 минут через день.

Дубовые Противовоспалительное, дубящее действие  при кожных заболеваниях и варикозном расширении вен 500 граммов коры дуба залить 10 л кипятка. Настоять 3 часа, вылить в ванну, температура 36 градусов, продолжительность 10-15 минут.
Тимьяновые  Улучшают обмен веществ, успокаивают нервную систему 300 граммов сухой травы заварить 5 литрами кипятка, настоять 2-3 часа, вылить в ванну. Температура воды 36-37градусов, продолжительность 10 минут через день
Показания для приема ванн

Как видите, ничего сложного, вы вполне можете устроить лечебные ванны дома и одновременно вы   полечитесь, отдохнете  а заодно поднимите себе настроение. Ну а после ванны желаю вам попить чайку с медом!

Показания и противопоказания к применению водотерапии

Лечение водой применяется различными специалистами в терапии и профилактике разного рода патологий:

  • Болезни сердца и сосудов:
    • Кардиосклероз.
    • Пороки сердца.
    • Состояние после комиссуротомии.
    • Врожденные пороки сердца.
    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Стабильная стенокардия напряжения 1-2 функционального класса.
    • Инфаркт миокарда в анамнезе (не ранее чем через год).
    • Аортокоронарное шунтирование (не раньше чем через год с момента операции).
    • Кардиомиопатия.
    • Гипертоническая болезнь 1-2 стадии.
    • Артериальная гипотония.
    • Атеросклероз сосудов нижних конечностей 2 степени.
    • Тромбангиит в период ремиссии с нарушением кровообращения 1-2 степени.
    • Тромбофлебит (не раньше чем через 2 месяца с момента обострения).
    • Варикозная недостаточность нижних конечностей, осложненная трофическими язвами.
    • Ангиоспазм периферических артерий.
    • Облитерирующие заболевания сосудов.
    • Синдром Рейно.
    • Ревматизм вне активной стадии.
  • Болезни органов пищеварительного тракта:
    • Хронический гепатит в стадии ремиссии.
    • Острый вирусный гепатит (реконвалесцент).
    • Рефлюкс-эзофагит.
    • Хронический гастрит.
    • Язвенная болезнь в стадии ремиссии.
    • Демпинг-синдром средней степени тяжести.
    • Дискинезия кишечника.
    • Хронический колит, стадия ремиссии.
    • Хронические запоры.
    • Долихосигма.
  • Заболевания органов дыхания:
    • Бронхиальная астма, период ремиссии.
    • Хронический бронхит.
    • Хронические пневмонии.
  • Заболевания эндокринной системы:
    • Тиреотоксикоз 1-2 степени.
    • Гипотиреоз, стадия компенсации.
    • Подагра.
    • Сахарный диабет, без кетоацидоза.
    • Ожирение.
  • Заболевания крови:
    • В12-дефицитная анемия, стадия ремиссии.
    • Железодефицитная анемия.
    • Гипопластическая анемия.
    • Гемолитическая анемия, вне гемолиза.
    • Хроническая лучевая болезнь.
    • Хронические лейкозы.
    • Геморрагический диатез легкой степени.
    • Хроническое отравление тяжелыми металлами.
  • Болезни нервной системы:
    • Неврастении.
    • Неврит.
    • Радикулиты.
    • Нарушение сна.
    • Церебральный атеросклероз.
    • Вегетативные полинейропатии.
    • Неврозы.
    • Травматические поражения нервной системы.
    • Плексит.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата:
    • Травмы.
    • Остеохондроз.
    • Артриты.
    • Артрозы.
  • Болезни кожи:
    • Вялогранулирующие раны.
    • Варикозные язвы.
    • Псориаз.
    • Нейродерматиты.
    • Экзема.
    • Чешуйчатый лишай.
  • Заболевания женской половой сферы:
    • Патологический климакс.
    • Воспалительные заболевания в стадии ремиссии.
    • Трубное бесплодие.
    • Хронический сальпингоофорит.
    • Эндокринные формы женского бесплодия.
  • Заболевания половых органов у мужчин:
    • Простатит.
    • Орхит.

Проведение различных видов водолечения ограничивают при следующих состояниях:

  • Заболевания различных органов и систем в стадии обострения или декомпенсации.
  • Инфекционные болезни.
  • Интоксикация.
  • Высокая температура.
  • Глаукома.
  • Мокнущая экзема.
  • Пемфигус (пузырчатка).
  • Беременность.
  • Туберкулез легких.
  • Онкологические заболевания или подозрение на них.
  • Новообразования с тенденцией к росту.
  • Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость любых компонентов физиотерапии.
  • Аритмии.
  • Острые гнойные и негнойные процессы.
  • Острый тромбофлебит.
  • Эпилепсия.
Показания и противопоказания к применению водотерапии

Перед проведением любой физиотерапевтической процедуры, в том числе и водолечебной, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно тщательно подбирать процедуры ребенку, основываясь на его индивидуальных особенностях и возрастных ограничениях для некоторых методик. Главным правилом проведения любого сеанса является точное выполнение рекомендаций врача. Как и любой вид лечения, водотерапия имеет побочные эффекты: аллергическая реакция по типу крапивницы, повышение или понижение артериального давления, тахикардия, потеря сознания.

Правила выполнения процедур

Несмотря на то что методы бальнеотерапии могут сильно отличаться друг от друга и по технике приема, и по результату, существуют определенные общие правила, которые необходимо соблюдать. Все водные процедуры оказывают на организм сильнейшее влияние, а при халатном к ним отношении они могут нанести ощутимый вред здоровью.

Правила проведения бальнеотерапии:

  • Четко придерживайтесь предписаний врача по температурному режиму воды и времени проведения гидротерапии.
  • Проконтролируйте любые изменения в своем самочувствии после процедуры – вы не должны чувствовать усталости.
  • Следуйте графику приема ванн или терапевтического душа. Не пропускайте процедуры, так как бальнеотерапия имеет накопительный характер. При регулярных пропусках желаемого оздоровительного эффекта вы просто не достигнете.
  • Женщины не должны принимать ванны в критические дни. Кровотечение является прямым противопоказанием.
  • Не стоит купаться на полный желудок, подождите пару часов.
  • Это же касается и сильных физических нагрузок – подождите пока ваш организм придет в норму, и только потом приступайте к терапии.
  • Температура в помещении, где проводится бальнеотерапия, должна находиться в районе 22 градусов.
  • Длительность процедуры не должна превышать 20 минут, она рассчитывается в зависимости от степени воздействия на организм.
  • Температурный режим воды устанавливается в соответствии с рекомендациями врача и с учетом конкретного заболевания.
  • Курс бальнеотерапии длится 8-12 процедур.

Виды гидротерапии

Существует несколько способов воздействия на человеческое тело с помощью воды:

  1. Ванны;
  2. душ;
  3. гидрокинезотерапия;
  4. сауны и парные;
  5. обливания.

Каждый из способов используется для лечения и профилактики различных патологий.

Ванны

Для лечебного и косметологического эффекта применяются следующие виды ванн:

  1. Простые ванны, при которых клиент санатория просто погружает свое тело в воду, оставляя снаружи только голову, и старается как можно скорее расслабиться. Действие на кожу и состояние внутренних органов достигается за счет установления определенной температуры воды. Сама процедура длится не более получаса.
  2. Контрастные ванны. Лечебный эффект обеспечивается передвижением пациента между бассейнами, заполненными теплой и холодной водой. Чередуется время пребывания в каждом: 1 минута в холодной воде, 3 минуты – в теплой. Количество переходов варьируется индивидуально, в зависимости от назначения лечащего врача.
  3. Вибрирующие ванны. Терапевтическое действие основано на вибрационных колебаниях частотой до 200 Гц. Вибрация может воздействовать как все тело пациента, так и на определенные участки, наиболее страдающие от определенной проблемы.
  4. Пенные ванны. В этом случае тело пациента не может контактировать с водой, однако полностью покрыто специальной пеной с лечебным наполнителем. Такие процедуры проводятся для ультратонкого воздействия на кожу пациентов, страдающих от высокой чувствительности.

В медицине, а также в косметологии используются такие виды воздействия тонкими струями:

  1. Циркулярный душ. Специальная конструкция, позволяющая действовать сильно сжатыми струями воды на все тело, от головы до кончиков пальцев. Процедура, во время которой тело со всех сторон подвергается надавливанию струйками, длится до 5 минут.
  2. Игольчатый душ. Вода подается через сетчатое устройство, в которое вставлен шланг с узким наконечником. С помощью такой конструкции создается терапевтический и косметологический эффект – покалывание. Такой метод воздействия требует ежедневного повторения, по длительности занимает около 5 минут.
  3. Струевой душ или «душ Шарко». Жидкость подается в трубку под давлением в 3 атмосферы, что обеспечивает мощный удар струей по коже пациента, обеспечивая массажное действие, капилляроукреплеющее, общетонизирующее.
  4. Веерный душ. Проводится с помощью специальной насадки, равномерно рассеивающей воду. Действие на пациента происходит на расстоянии около 4-х метров, в процессе которых клиенту санатория самому нужно медленно поворачиваться вокруг своей оси. Давление воды в трубке обладает свойством контрастности, то понижается до 3-х атмосфер, то понижается до 5. Такое воздействие длится около 3х минут.
  5. Шотландский душ. Представляет собой сочетание контрастов давления и температуры воды. Разные шланги, попеременно чередуя силу воздействия струи, производят воздействие на пациента то холодной, то горячей водой. Длится такая процедура всего 3 минуты.
  6. Подводный душ-массаж. На полностью погруженного человека действуют подводные потоки достаточной силы для терапевтического или косметического эффекта.

Гидромассаж

Наиболее распространенный вид гидротерапии, представляющий собой массирующее воздействие направленными струями воды на проблемные участки тела или на все тело полностью. Для достижения наиболее быстрого и длительного эффекта во время воздействия может применяться несколько аппаратов для подачи водных струй на тело.

Гидрокинезотерапия

Гидрокинезотерапия характеризуется специалистами-физиологами как вид оздоравливающей гимнастики, проводимой в минеральной, морской или термальной воде. Способствует интенсивному похудению, благодаря идеальному сочетанию массирующего действия воды, преодолеваемого сопротивления жидкости и физических упражнений на все группы мышц.

Сауны и бани

Воздействие на организм с помощью сильно нагретого пара. Такой интенсивный тепловой эффект обеспечивает максимальное раскрытие и очищение пор, обновление клеток верхнего слоя эпидермиса в ускоренном режиме, постепенная очистка органов и систем от вредных и токсичных веществ. С помощью сауны можно добиться существенного ускорения метаболизма, улучшения крово и лимфообращения, вывода вместе с потом отравляющих компонентов.

Обливания водой

Процедура привлекательна тем, что её можно легко провести в домашних условиях. Она заключается в попеременном воздействии на тело холодной и горячей водой. Ее положительный эффект заметен уже через несколько сеансов. Существенно улучшается тонус кожи, стабилизируется кровообращение, укрепляются мышцы, ткани, существенно повышается активность защитных сил организма. Особенно полезно обливание для детей.

Рекомендуем прочитать: Закаливание детей дошкольного возраста: консультация педиатра

Антистрессовые ванны

Любая ванна успокаивает и расслабляет. Но существуют специально подобранные сочетания добавок, которые обеспечивают наиболее эффективное воздействие на организм человека. На их основе готовят ванны для омоложения, для снятия боли, для повышения тонуса, для расслабления. Так, антистрессовые ванны уменьшают напряжение, нормализуют деятельность нервной системы, лечат от бессонницы. Кроме того, они снимают раздражение кожи, действуя на нее как антидепрессант.

Обычно антистрессовые ванны готовят с использованием морских минеральных солей и ароматических масел. Упоминание об эфирных маслах и лечебных ароматах находят еще в древних рукописях. В наше время ароматерапия прочно заняла свое место в ряду эффективных методов физиотерапии.

Каждое эфирное масло имеет свой спектр действия. Масла для ванн подбирают в зависимости от того, хотите ли вы расслабиться или, напротив, поднять свой тонус. Это могут быть хвойные, апельсиновые, мелиссовые, чайные, полынные, укропные, каштановые и другие ванны. Температура такой ванны регулируется в зависимости от ощущения комфортности пациента и цели, для которой она предназначена — обычно от 37 до 40 градусов.