На какое заболевание указывает сыпь у ребенка во рту?

Красные пятна и неприятный запах из ротовой полости — типичные признаки инфекционного заболевания. Любая сыпь во рту у ребенка нарушает прием пищи, вызывает дискомфорт. Необходимо обратиться к педиатру и детскому стоматологу, чтобы врачи назначили адекватное лечение кандидоза или другого поражения ротовой полости. Средства для обработки высыпания должны устранять причину образования сыпи, снимать дискомфорт.

Сыпь на коже — первичное проявление недуга

Сифилис является опасным венерическим заболеванием, характеризующимся поражением трепонемой всех тканей органов. Передача инфекции может происходить половым, контактно-бытовым способом (при соприкосновении с открытой раной или слизистыми оболочками заболевшего), при осуществлении переливания крови в больнице. Существует возможность передачи заболевания плоду через плаценту. Признаки болезни различны, зависят от стадии заболевания. Выделяют 4 основных периода заболевания:

  1. Инкубационный период длится от 20 до 40 дней. Опасность его заключается в том, что болезнь еще никак себя не проявляет, а заболевший представляет опасность для окружающих людей. Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы заболевшего.
  2. Первичный период имеет первое проявление заболевания – высыпание на коже. Сначала появляются пятна красного цвета, которые постепенно превращаются в ранки. На протяжении двух недель сыпь проходит, появляясь вновь.
  3. Вторичный период проявляется появлением небольших бугристых образований на кожном покрове, имеющих розоватый окрас. Одновременно появляются гнойничковые образования синеватого цвета. На этой стадии больной человек является активным разносчиком инфекции, представляя серьезную опасность для окружающих.

  4. Третичный период характеризуется появлением на теле заболевшего человека твердых шанкров (ранок округлой формы), которые могут локализоваться группами или одиночно. Это симптом поражения инфекцией всего организма человека.

Проводя обследование пациента, венеролог определяет заболевание по тому, как выглядит сыпь. Обычно поражения кожи проявляются на животе, кожном покрове половых органов. Высыпания распространяются на поверхность кожи головы, покрытую волосами, на кожу под молочными железами у женщин. Поражению язвами поддается кожа половых органов (при заражении после сексуального контакта): полового члена мужчины, у женщины – шейки матки, влагалища, половых губ.

Так как болезнь имеет яркие характерные проявления, специалист легко определит диагноз. Своевременное обращение к врачу и оперативное лечение заболевания на ранних стадиях приводят к быстрому излечению от недуга.

Сифилитическая сыпь симптомы, фотографии и картинки

Многие задаются вопросом, а  что такое « сифилитическая сыпь» и вследствие чего она возникает, на каком периоде заболевания и  можно ли отличить сифилитическую сыпь от аллергической реакции организма на какой-то лекарственный препарат?

Сифилитическая сыпь— это  симптом, проявляющийся на вторичном периоде болезни Сифилиса. Существует альтернативное название сыпи — сифилитическая розеола. Наиболее частые места распространения этой сыпи — плечи и бедра. Как только спирохет — вирус попадает  в дерму, возникает реакция организма на инородное тело, и тем самым  появляется сифилитическая сыпь. Если рассмотреть уровень высыпаний, то самый высокий наблюдается  -первый. Сифилис может длиться 3-4 года, и за это время сыпь может проявляться неоднократно. Однако наибольшее высыпание  самое первое. Оно имеет розоватый оттенок и заполняет внутренние органы, нанося ущерб всему организму, а  также и внешние участки кожи человека.  Сифилитическая сыпь способна держаться на теле около двух трех месяцев, после чего исчезает, но лишь на некоторое время. Вскоре все повторяется только уже с меньшим отрицательным эффектом, однако внутри все остается на своих местах и по-прежнему несет смертельную опасность своему обладателю. Вторичный период обусловлен чередой высыпаний, который имеет и время их полного отсутствия.

Если вы спросите о том, имеется ли разновидность другой сыпи, возникающей, как симптом сифилиса, то ответом будет — да, существует. Эта сыпь носит название папулезная сыпь. В данном случае болезненные ощущения полностью исключены, лишь заметны на коже оттенки сине-розового цвета  или же высыпания, похожие на бугорки. Они могут быть плоским а  могут и достигать размеров  горошины. Есть еще одно существенное отличие папулезной сыпи от розеолезной — это место распространения. В отличие от первого вида, эта сыпь активно поражает участки головы, поверхности стоп и ладоней, конечностей. Женщины чаще всего отмечают, что такая сыпь имеется в местах грудных желез и на поверхности половых органов.

Серьезную опасность несут высыпания, характеризующиеся наличием гноя. По виду они напоминают

гнойнички при ветрянке или же самые, что ни на есть простые угри. Однако, этот вид высыпаний имеет место в жизни людей которые инфицированы ВИЧ или же имеют ослабленный иммунитет ввиду перенесенного заболевания. Это может быть и злокачественная форма сифилиса, о которой пациент даже и не подозревает. Самое страшное и опасное, когда на теле человека образуются сыпи всех видов: сине-розового цвета, пятна светло-розового оттенка и гнойничковая сыпь. Сыпь постоянно исчезает, что дает возможность думать об излечении, однако она вскоре появляется и в виде геометрических фигур- кругов, дуг.  Следует так же рассмотреть и наличие узелков на теле , к  примеру в уголках губ. Это сразу свидетельствует о том, что данный человек заражен и преодолевает стадию гинекологической болезни. Кстати,  подобные узелки располагаются и в области подмышек, в области бедер,   в частности на внешних половых органах. Болезненных ощущений эти кожные отметины не приносят,  однако осознание того, что ты болен серьезным заболеванием, приносит не малую боль для сердца.

Как уже говорилось гнойничковая болезнь напоминает по виду угревую сыпь. Порой опытные специалисты не в  силах отличить одно от другого.  Чтобы не стать заложником столь не приятного заболевания стоит помнить о том, где же находится «горячий ключ»- возможные места распространения вируса:

  • Наиболее частой причиной является половой контакт. После того, как связь обоих партнеров была осуществлена, на половых органах  может появиться сыпь, небольшие прыщики, которые иногда могут дарить болезненные ощущения.  Таким образом, для того чтобы защитить себя и своего любимого человека от сифилиса, стоит помнить о методах защиты при половом контакте, а так же заботиться о том, чтобы смена партнеров не стала частой в вашей жизни.
  •  Процесс прямого переливания крови. Гипатит А моментально передается человеку при переливания крови. То же касается и сифилиса.
  •  Ребенок способен заразиться этим заболеванием, находясь в  утробе матери.
Читайте также:  Как определить и вылечить потницу у новорожденного

Наши статьи по теме:

  1. Руку всю обсела сыпь? Уксус лей да соли сыпь!

Сифилис в полости рта: на губах и языке – проявления и симптомы, пути заражения, лечение

Венерические болезни далеко не всегда поражают поверхность гениталий — иногда клинические проявления диагностируются в ротовой полости.

Бледная трепонема после прикрепления к поверхности слизистой приводит к тому, что сифилис во рту развивается стремительно.

[attention type=yellow]

[/attention]Несмотря на локальное поражение, угроза для здоровья высока в той же степени, что и при возникновении высыпаний в паховой зоне.

Основная информация

Основы патологии

Сифилис ротовой полости является разновидностью венерической патологии, передающейся половым путем. Вызывается патология бледной спирохетой, локализирующейся на слизистой ротовой полости. Первые признаки визуализируются в этой части организма.

Согласно Международной классификации болезней по этиологии сифилис классифицируется на:

Важно! Сифилис во рту поддается терапии лишь на начальной стадии развития патологии. Если не проводить лечения, инфекция быстро распространяется с потоком крови и лимфы во все органы и ткани.

Риски заболеть

Причины возникновения сифилиса во рту

Бледная трепонема – возбудитель сифилиса Существует врожденный и приобретенный сифилис. Первый возникает при попадании патогена через плаценту от зараженной матери плоду. Второй развивается, когда бледная трепонема инфицирует человека, проникая через травмированные слизистые, кожные покровы, вовремя полового акта.

Специалисты обращают внимание на факторы, способствующие вызвать сифилис во рту:

  • Использование не стерильных медицинских инструментов в стоматологии, ЛОР практике.
  • Попадание возбудителя в кровяное русло во время переливания крови, при проведении инъекций, при оперативном вмешательстве.
  • Пользование одними и теми же бытовыми предметами (столовыми приборами, зубной щеткой, банными принадлежностями).
  • Оральный секс.

Имеются обстоятельства, повышающие риск заражения. К ним относятся:

  • Травмы слизистой стенки ротовой полости.
  • Нездоровый жизненный образ.
  • Слабый общий и местный иммунитет.

Подробнее о симптомах

К концу первой стадии язвы самостоятельно исчезают и появляются с новой силой — на второй. С началом второй стадии начинают страдать внутренние органы. На третьей стадии происходит тотальная интоксикация организма.

Сыпь на теле приобретает массовый бугорковый характер.

Пути заражения

Развитие сифилиса во рту предусматривает такие пути заражения:

  • Внутриутробный, когда больная сифилисом беременная женщина не получила терапевтический курс, то существует риск заражения плода. Он зависит от степени заболевания и тогда ребенок может родиться с врожденным сифилисом, с уродствами, с патологиями, приводящими к летальному исходу, а может быть и здоровеньким.
  • Бытовой путь инфицирования возникает при игнорировании элементарных правил личной гигиены, использовании обиходных предметов и медицинского инструментария, обсемененных возбудителями сифилиса, которые не продезинфицированы и не помыты надлежащим способом.
  • Половой путь заражения сифилисом ротовой полости происходит от инфицированного здоровому партнеру в момент занятия оральными ласками и при поцелуях.

Внутриутробное заражение сифилисом

Бледная трепонема проникает в человеческий организм вследствие ссадин, царапин эпидермиса и слизистой, а также через кровь. Внедрившись в организм, спирохета локализуется в тканевой основе. Инкубационная стадия длится от двух недель до полугода. В этот период микроб проник в слизистую оболочку, но еще не вызывает ту степень поражения, которая бы имела клиническую картину.

Врожденный сифилис в полости рта может возникнуть в результате внутриутробной передачи трипонемы. При родоразрешении зараженной женщины, не прошедшей соответствующий терапевтический курс, ребенок рождается с признаками сифилиса в ротовой полости.

Неонатальный или врожденный сифилис

Неонатальный сифилис у беременных приводит к гибели плода у 40% инфицированных беременных женщин (рождение мёртвого плода или смерть вскоре после рождения), поэтому все беременные женщины должны пройти диагностику на сифилис при первом предродовомпосещении.

Где появляются высыпания при COVID-19?

Типичными местами высыпаний являются плечи, спина, живот. Но пятнышки и прыщики могут появляться и на лице, во рту. На конечностях чаще заметны пятна, связанные с нарушением кровообращения.

Живот, грудь, спина

Чаще всего заметить сыпь можно на животе и груди, несколько реже — на спине.

Небольшие пузырьки — везикулы, очень зудят и наполнены мутноватой жидкостью либо кроваво-гнойным содержимым. Жидкость внутри пузырька содержит вирус, поэтому крайне важно удержаться от расчесывания, а после контакта с кожей тщательно вымыть руки.

Конечности

При коронавирусе можно заметить изменение тканей на ногах. Особенно часто страдают стопы и пальцы. Их вид можно сравнить с тем, как выглядят конечности при обморожении — заметна синюшность, некроз вблизи ногтевой пластины. Подобное изменение тканей затрагивает и руки, но реже. При кажущейся тяжести кожное проявление коронавируса обратимо — после выздоровления оно исчезает полностью.

На руках (кистях, тыльной стороне ладони, пальцах) часто появляются пятна, которые напоминают аллергическую сыпь или крапивницу. Реже наблюдается сыпь на руках, которую легко спутать с розовым лишаем. Возникают покраснения, мелкие кровоизлияния.

Голова, лицо

При коронавирусе высыпания на этих участках тела редко появляются самостоятельно. Прыщики на голову и лицо могут распространиться с груди и спины. Высыпания в такой ситуации заметны на щеках, нижней части лица, на лбу и на голове под волосами.

Рот, носоглотка

В носу сыпь при коронавирусе появляется редко, она напоминает герпетические пузырьки, которые зудят и болезненные при касании.

На слизистой ротовой полости у больных коронавирусом появляется энантема. Эта сыпь выглядит, как мелкие густо расположенные красноватые пятнышки. Подобные высыпания характерны для коронавируса и ОРВИ. Энантема появляется за 1-2 дня до того, как начинает болеть горло и повышается температура.

Читайте также:  Заговор от жировика (липомы): как избавиться

Вы уже переболели коронавирусом? Да % Нет % Не знаю, может бессимптомно переболел(а) 33.7% Проголосовало: 10257

Методы диагностики

Для определения типа, фазы заболевания и его наличия в целом необходимо пройти комплексную диагностику. Нередко сифилис обнаруживается при прохождении профилактического осмотра или при сдаче анализов во время беременности, перед хирургическими вмешательствами и т. д.

При выраженности симптомов венерологу не составит труда диагностировать сифилис, однако для уточнения ситуации все равно придется сдать несколько анализов.

В целом же могут быть задействованы такие методики тестирования:

  • иммуноферментный анализ;
  • иммобилизация бледной трепонемы;
  • реакция Вассермана;
  • реакция микропреципитации;
  • реакция иммунной флюоресценции;
  • полимеразная цепная реакция.

Инструкция предусматривает использование не менее 3 видов анализов для достоверной постановки диагноза. В некоторых случаях заболевание протекает в скрытой форме, а сами тесты выдают сомнительные, ложноположительные результаты.

Первичная форма

Если инфицированный человек не подозревает о своей болезни, беспокоиться он начнет не раньше, чем заболевание перейдет в первую фазу, то есть когда начнут проявляться наружные симптомы. При этом шанкры и язвы во рту при сифилисе, а также вокруг рта и на губах, на слизистой горла могут быть похожи на признаки других заболеваний.

Так, необходимо дифференцировать сифилис от следующих заболеваний:

Вторичная форма

Так как вторичный сифилис является наиболее заразным, в образцах соскобов выявляют бледную трепонему. Именно это показатель является наиболее важным. Тем не менее, дифференциальная диагностика по-прежнему не исключается.

Третичная форма

Если первые две фазы легко определяются по соскобам слизистой и наличию в образцах трепонем, сифилис в ротовой полости на третьей стадии диагностировать труднее. В этот период особо важными являются анализы РИБТ и РИФ.

Сифилитическую сыпь и гуммы необходимо дифференцировать от таких заболеваний:

  • травмы слизистой рта;
  • туберкулез;
  • стоматит;
  • волчанка;
  • опухолевые процессы.

Признаки и симптомы сифилиса у мужчин в первичный период заболевания

Твердые шанкры у мужчин имеют свои особенности, которые зависят от места их локализации:

  • эрозивные шанкры небольших размеров чаще располагаются на головке полового члена;
  • язвенные шанкры располагаются в заголовочной борозде, они большого размера, имеют мощный инфильтрат у основания;
  • первичные сифиломы, располагающиеся на уздечке полового члена, имеют удлиненную форму, легко травмируются и кровоточат при эрекции;
  • у первичных сифилом, располагающимися по бокам уздечки, уплотнение у основания отсутствует;
  • в области края крайней плоти располагаются линейные шанкры;
  • уплотнение у основания шанкра, расположенного в области внутреннего листка крайней плоти имеет вид козырька;
  • расположенный на венце головки полового члена твердый шанкр напоминает ласточкино гнездо;
  • при расположении в уретре шанкры имеют плотную консистенцию, болезненные при пальпации, всегда кровоточат, мочеиспускание так же болезненно, отмечается скудное серозно-кровянистое отделяемое, в некоторых случаях при излечении возникает рубцовое сужение органа;
  • при поражении лимфатических капилляров и нарушении оттока лимфы в области мошонки и полового члена возникает индуративный отек, характеризующийся резким увеличением органа, который становится плотным, после надавливания ямки не остается. Болезненность отсутствует. Отек спадает медленно даже на фоне лечения.

Рис. 11. Язвенные шанкры, располагающиеся в заголовочной борозде, большого размера, имеют мощный инфильтрат у основания и линейную направленность.

Комплексный подход к лечению

Терапия сифилиса на языке эффективна только при комплексном подходе: местных процедурах и антибактериальном лечении. Длительность зависит от стадии заболевания. Первичные проявления можно вылечить за два месяца, вторичные и третичные признаки требуют большего времени. Последняя стадия заболевания несет необратимое поражение костной ткани, которое можно восстановить только с помощью сложной пластической хирургии.

В комплекс лечения сифилиса на языке входят следующие процедуры:

  • антибиотики, пенициллинового или тетрациклинового ряда;
  • промывание антисептическим раствором;
  • прижигание язв с помощью хромовой кислоты;
  • ортодонтическое лечение;
  • пломбирование каналов для уменьшения подвижности зубов.

Отдельно проводится комплексное лечение зубов, которое включает удаление кариеса, зубного камня и хронического периодонтита. Но процедуры, снимающие внешние признаки проводятся только в период ремиссии заболевания. Курс лечения составляет не менее двух лет, с периодическим анализом мазка на наличии бактерии. Косметическое удаление последствий сифилиса возможно только при полной ремиссии заболевания.

Неонатальный или врожденный сифилис

Неонатальный сифилис у беременных приводит к гибели плода у 40% инфицированных беременных женщин (рождение мёртвого плода или смерть вскоре после рождения), поэтому все беременные женщины должны пройти диагностику на сифилис при первом предродовомпосещении.

Диагностику обычно повторяют и в третьем триместре беременности. Если инфицированные дети рождаются и выживают, они подвергаются риску серьезных проблем, включая задержки в развитии. К счастью, сифилис во время беременности поддается лечению.

Сифилис может передаваться при беременности, от инфицированной матери ребёнку на 10-16 неделях. Частые осложнения – самопроизвольные аборты и смерть плода ещё до родов. Врождённый сифилис по временным критериям и симптомам разделяют на ранний и поздний.

Дети с явным дефицитом веса, с морщинистой и дряблой кожей, напоминают маленьких старичков. Деформация черепа и его лицевой части («олимпийский лоб») часто сочетается с водянкой мозга, менингитом. Присутствует кератит – воспаление роговицы глаз, видно выпадение ресниц и бровей. У детей возраста 1-2 года развивается сифилитическая сыпь, локализованная вокруг гениталий, ануса, на лице и слизистых горла, рта, носа. Заживающая сыпь образует рубцы: шрамы, похожие на белые лучи вокруг рта – признак врождённого люэса.

Сифилитическая пузырчатка – сыпь из везикул, наблюдается у новорожденного спустя несколько часов либо дней после появления на свет. Локализуется на ладонях, коже ступней, на сгибах предплечий – от кистей до локтей, на туловище.

Ринит, причины его возникновения – сифилиды слизистой носа. Появляются небольшие гнойные выделения, образующие корочки вокруг ноздрей. Дыхание через нос становится проблематичным, ребёнок вынужден дышать только через рот.

Остеохондрит, периостит – воспаление и разрушение костей, надкостницы, хрящей. Чаще определяется на ногах и руках. Отмечается местная отёчность, боль и напряжение мышц; затем развивается паралич. Во время раннего врождённого сифилиса деструкции костной системы диагностируются в 80% случаев.

Читайте также:  Гнойник на губе с внутренней стороны – ПрофиМед

Поздняя форма проявляется в возрастном периоде 10-16 лет. Основные симптомы – ослабление зрения с возможным развитием полной слепоты, воспаления внутреннего уха (лабиринтит) с последующей глухотой. Кожные и висцеральные гуммы осложняются функциональными нарушениями органов и уродующими внешность рубцами.

Терапия

При отсутствии осложнений в первичном периоде сифилиса шанкры заживают самостоятельно, возникая повторно на третичном этапе. При образовании язвенных участков важно исключить вторичное инфицирование.

Терапия шанкров базируется на применении следующих препаратов:

  • Системное лечение антибиотиками пеницилинового ряда (бицилин, бензатин бензилпенициллин). При аллергии на данные антибиотики их заменяют на другие: Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин, Цефтриаксон.
  • Димексид, бензилпенициллин, гепариновая, синтоициновая мази. Указанные препараты применяются для обеззараживания язвенной поверхности, предупреждения проникновения вторичной инфекции. Практикуются промывания, наложение примочек и компрессов на пораженную зону.
  • Фурациллин. Раствор на основе указанного препарата, приготовленный согласно рекомендациям лечащего врача, применяется для обработки полости рта при наличии эрозивных участков на слизистых тканях. Для оказания лечебного воздействия требуется проводить процедуры полоскания не менее трех раз на дню.
  • Тинидазол. Назначение препарата практикуется при присоединении вторичной грибковой инфекции.
  • В индивидуальном порядке больному назначаются препараты, способствующие укреплению иммунных сил, а также восстановлению микрофлоры кишечника.

Методы лечения сифилиса подбираются специалистом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма больного, состояния иммунных сил, наличия или отсутствия риска развития аллергии. Для полного выздоровления пациенту необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Отклонение от таковых может стать причиной тяжелых, необратимых последствий.

Сифилис языка в третичном периоде заболевания

В третичный период сифилиса на языке чаще появляются единичные или множественные гуммы (узловатый глоссит), реже развивается диффузный (разлитой) склерозирующий глоссит. Иногда на фоне склерозирующего глоссита появляются отдельные гуммы.

Гуммозный инфильтрат имеет большие размеры (с грецкий орех), быстро распадается с образованием глубокой язвы и неровным дном, окружен валом плотного инфильтрата. Развившаяся рубцовая ткань значительно деформирует язык.

Сифилис языка в третичном периоде заболевания

Склерозирующий глоссит характеризуется развитием диффузной инфильтрации в толще языка. Язык становится плотным, приобретает темно-красный цвет, утолщается слизистая оболочка. В результате быстро развивающегося склероза, когда мышечные волокна замещаются плотной соединительной тканью, язык стягивается и становится меньше в размере, поверхность его сглаживается (лишается сосочков), становится бугристой, значительно уплотняется («деревянный» язык). Отмечается повышенная саливация (слюноотделение). Появляющиеся трещины часто инфицируются, что приводит к появлению эрозий и язв, склонных к озлокачествлению. Болезнь протекает с сильными болями, у больного нарушается речь и затрудняется прием пищи.

Проявления заболевания у обоих полов

Виды сыпи бывают нескольких типов. И то, как выглядит сыпь зависит от стадии болезни и от того, каким образом она получена (бытовым или половым путем).

На какой стадии заболевания становится виден сифилис на коже? Высыпания появляются, становятся яркими и заметными, а иногда перерождаются в целые сифилитические пятна – это типичные симптомы «вторички» (второго этапа недуга). Сифилис может развиваться годами. Так вот, второй его виток, по разным данным, имеет продолжительность от двух до пяти лет.

Однако, кожные проявления есть и на первом этапе. Это, так называемый, шанкр или, если быть совсем точными, образование твердого шанкра. Как распознать эти новообразования? Они не покрывают все тело. Место дислокации язв этого вид будет зависеть от того, какая разновидность недуга властвует в организме.

Так, если бледную трепонему (возбудитель сифилиса) занесли в организм через незащищенный половой акт, язвы сконцентрируются в районе половых органов, с внутренней стороны бедер. У женщин сыпь в большей степени сосредотачивается на слизистых влагалища, а возможно даже, на шейке матки. После того как шанкры образовались, через некоторое время они перерождаются в язвы, а после исчезают. У ребенка эта стадия развития недуга протекает так же, как и у взрослых индивидов.

Ошибки пациента как причина рецидива сифилиса

Ошибки пациента начинаются только после того, как ошибётся врач.

А именно – отправит больного сифилисом лечиться домой.

Дома человек может допустить множество ошибок.

В основном они следующие:

  • замена дорого препарата дешевым, потому что в аптеке сказали, что это «то же самое»
  • отказ от использования антибиотиков в силу личной убежденности, что все болезни, включая сифилис, лечатся солёными огурцами, сосновыми шишками или прополисом
  • пропуск инъекций по причине недисциплинированности
  • применение неправильных доз (название препарата такое же, как назначил врач, а дозу в аптеке дали другую)
  • неправильная частота применения препаратов (то ли забыл, как нужно колоть, то ли не посчитал нужным соблюдать назначения врача в полном объеме)
  • не все препараты покупаются и используются (некоторые лекарства пациент считает важными, другие почему-то не принимает)

Самая же частая ошибка пациента состоит в том, что он не пролечивается до конца.

Врачу говорит, что продолжает колоть антибиотики.

Но сам от них отказывается, потому что:

  • симптомы прошли;
  • человек считает себя здоровым;
  • боится вреда антибиотиков для здоровья;
  • уколы болезненны, а на «мягком месте» живого места уже нет;
  • не желает больше тратить деньги на лечение.

Все эти факторы сочетаются.

Конечно же, если человек считает себя больным, он готов и тратить деньги на лечение, и терпеть болезненные уколы.

Но если он полагает, что уже излечился, и доктор назначает дальнейшие уколы лишь для перестраховки, то может перестать применять препараты.

Не в 100% случаев, но иногда это оборачивается рецидивами.

Случиться они могут даже через несколько лет после окончания терапии.

И всё потому, что человек поленился или не посчитал нужным пройти курс до конца, в результате чего «горстка» бактерий сохранилась в его организме.