Почему возникает сыпь у детей? Часть 2

Виды высыпаний, возможные причины и методы устранения

  • инфекционную – такая сыпь появляется на спине, животе, конечностях малыша и бывает вызвана неспецифическими возбудителями, в роли которых часто выступают вирусы, реже – бактерии и грибки;
  • неинфекционную – ведя речь о данном проявлении, врачи подразумевают аллергическую реакцию, которая спровоцирована физиологическим ответом организма на раздражение.

Если сыпь у ребенка без зуда и второстепенных признаков, то следует выбрать выжидательную тактику, которая позволит успокоиться и здраво оценить происходящую ситуацию.

Аллергия

Частой причиной того, что у ребенка на щеках, плечиках и других участках тела появилась сыпь без температуры становится аллергическая реакция. Как правило, красно-розовые пятна не имеют папул, они обладают гладкой поверхностью или слегка возвышаются над эпидермисом. Включения могут не доставлять ребенку никакого беспокойства, но чаще они характеризуются зудом. Причиной аллергии могут быть различные факторы:

  • пища – особенно красного цвета, цитрусовые, морепродукты, мед и его производные;
  • лекарственные средства – сладкие суспензии, витамины, некоторые группы антибиотиков;
  • бытовые химические вещества – порошок, гель для купания, мыло, шампунь;
  • одежда из синтетических тканей;
  • укусы насекомых – сыпь возникает после прогулки.

В первый год жизни младенца обычно родители узнают, на что сыпет их малыша. При первых проявлениях аллергической реакции вокруг рта, на попе и животе следует подумать о пищевых раздражителях. Если ребенок в это время принимает лекарства, необходимо их отменить по согласованию с врачом. Нельзя забывать о том, что подросший малыш в возрасте 1-2 лет может проглотить бытовое химическое вещество. Такие средства вызывают молниеносную реакцию: сыпь на коже с отеком слизистых оболочек, диспепсические расстройства и признаки интоксикации.

Для купирования неприятных симптомов рекомендуется дать антигистаминное средство по возрасту:

  • Фенистил – с месяца;
  • Супрастин – с трех месяцев;
  • Зиртек – с полугода;
  • Лоратадин – с двух лет.

Инфекция

Сыпь на лице у ребенка, сопровождающаяся повышением температуры тела, чаще всего говорит об инфекционном заболевании:

  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • корь;
  • энтеровирус;
  • менингит;
  • пневмония;
  • розеола;
  • чесотка;
  • герпес;
  • инфекционный мононуклеоз и другие.

В педиатрической практики есть множество случаев, когда у ребенка появлялась эритема с дополнительными признаками: зуд, кашель, температура, головная и мышечная боль, рвота и понос. Высыпания могут иметь определенную локализацию – конечности, щеки, места сгибов ног и рук, ладони. Пятна появляются одномоментно с повышением температуры (например, при скарлатине) или через несколько дней после завершения острого периода (например, ветрянка и розеола).

Читайте также:  Болит шишка на шее сзади где начинается волосистой части головы

Методика лечения инфекционной сыпи определяется возбудителем симптоматики. Зачастую назначают:

  • противовирусные препараты с иммуномодулирующим действием, соответствующие возрасту ребенка;
  • энтеросорбенты для выведения возбудителей и токсинов из организма;
  • пробиотики для повышения сопротивляемости;
  • местные антисептики и антигистаминные лекарства для локальной обработки;
  • глюкокортикостероиды парентерально – при тяжелом течении заболевания.

Для назначения грамотной терапии следует выполнить дифференциальную диагностику и исключить другие состояния, сопровождающиеся красной сыпью у детей.

Проявления скарлатины

Возбудителем этой инфекции является микроб особой группы, бета-гемолитический стрептококк группы А." Период инкубации при данной инфекции составляет от двух до семи суток, а заразным ребенок может быть в среднем десять дней. Первыми признаками инфекции являются: увеличение миндалин, боли при глотании и ангина с признаками токсикоза.Сыпь начинает проявляться спустя 12-15 часов с начала болезни, вначале она появляется в области шеи и верхней части спины, на груди, затем быстро переходит на все тело. Сыпь обычно выглядит мелкими красными точками, размерами с маковое зернышко, которые расположены густо по всему телу, кроме того, может отмечаться кожный зуд и беспокойство. Наиболее сильно обсыпает, по степени выраженности и количеству форменных элементов, на внутренней поверхности бедер, внизу живота и в области подмышек. В подмышках и в области локтевых сгибов сыпь наиболее яркая.

" Особым симптомом скарлатины является бледный и не обсыпанный элементами носогубный треугольник — это белая область нетронутой кожи вокруг рта и под носом. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем сильнее выражена сыпь на теле, при токсических формах скарлатины сыпь может быть с кровоизлияниями. Обычно интенсивность проявлений сыпи достигает максимума на вторые или третьи сутки болезни, затем, по мере стихания проявлений, к концу недели болезни она гаснет, на местах сыпи появляются выраженные шелушения кожи, и чем сильнее была сыпь, тем сильнее шелушится. Сначала отшелушивается шея и кончики пальцев на руках и ногах, ладони и ступни, на теле шелушение больше похоже не отрубевидные чешуйки, обычно оно заканчивается через пару недель. Иногда, однако, скарлатина имеет подобные кори проявления, и тогда ее диагностика затруднительна. На коже могут вылезать и мелкие пузырьки, что осложнит диагноз.

Читайте также:  Крем для жирной кожи: топ 10 от корейских производителей

Виды высыпаний при коронавирусе

В процессе обследования выявленных короновирусных зараженных было выделено много разновидностей сыпи. Для каждой из них характерна своя клиническая симптоматика. Данные описаны в таблице.

Вид высыпаний Характеристика, описание
Ангииты Воспаление стенки сосудов из-за действия вируса. Крупные волдыри или красные пятна неправильной формы на руках и ногах
Папуло-везикулярные Образуются по типу ветрянки. То есть формируются небольшие пузырьки с тонкой стенкой, заполненные прозрачной жидкостью. В ней концентрируется большое количество коронавирусной инфекцией
Чешуйчатая Кожа грубеет, покрывается чешуйками. Состояние сопровождается кожным зудом
Крапивница По обширным участкам тела появляются крупные красные пятна. Они отечны, болят и зудят. Состояние связано с чрезмерной реакцией иммунитета на проникновение патогена
Трофические нарушения Состояние возникает у пациентов, продолжительно подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких. Оно связано с продолжительным лежанием, отсутствием двигательная активности

Намного чаще высыпания появляются у пациентов из-за негативного влияния лекарственных препаратов, которые они употребляют для лечения коронавируса. Например, противомалярийные, противовирусные, антибактериальные средства. После отмены лекарства состояние устраняется самостоятельно.

Особенности лечения в зависимости от причин появления сыпи после температуры

Главное при обнаружении высыпаний после повышения температуры — это вызов врача, который поможет определить причину и назначит ребенку соответствующие процедуры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Давать ребенку препараты либо использовать народные средства можно исключительно по назначению врача.

Многие инфекционные заболевания можно устранить при помощи вакцинации. По этой причине важно делать детям соответствующие прививки строго по графику.

Общие рекомендации по гигиене и уходу за малышом

Некоторые виды высыпаний на теле ребенка (потница) могут быть устранены при качественной гигиене и правильном уходе. Нужно следить, чтобы кожа ребенка была сухой, и одевать малыша по погоде. Медикаменты, включая антигистамины, в таком случае не требуются.

Хорошо помогают ванны с мягкими моющими средствами. Возможно добавление в воду ромашки, череды или коры дуба. После купания малыш должен полежать без одежды. Воздушные ванны оказывают благоприятное воздействие на пораженную кожу. При зуде можно использовать детский крем, которым мажут участки, покрытые потницей.

Важно следить за температурой и влажностью в комнате, где находится малыш. Малышу не должно быть жарко и душно.

При лечении сыпи, вызванной аллергией, следует исключить аллерген. Необходимо также сменить ребенку одежду, белье, на котором он спит, убрать из его комнаты все растения, изолировать животных, провести влажную уборку.

Вне зависимости от причины сыпи нельзя позволять малышу ее расчесывать. В некоторых случаях это может усугубить течение недуга и усложнить лечение.

Советы доктора Комаровского

Кандидат медицинских наук и опытный педиатр Е.О. Комаровский в своих передачах и книгах всегда призывает родителей к здравому смыслу.

Это также касается и ухода за кожей малыша.

Вот некоторые полезные рекомендации доктора:

  1. у новорожденных детей часто бывают высыпания, связанные с перегревом. В комнате, где ребенок спит, очень важно поддерживать температурный режим (влажность воздуха – не более 80, а температура – 19–22 °С). Лучше пусть малыш будет тепло одет, но дышать он должен прохладным и достаточно влажным воздухом;
  2. от любой детской сыпи, если она неинфекционного характера, можно избавиться, действуя по особому принципу. Мокрое нужно сушить (чаще достаточно обычной присыпки), а сухое – увлажнять (детский крем, масло);
  3. инфекционные болезни, сопровождающиеся красной сыпью, обычно имеют и другие симптомы. Например, повышение температуры, воспаленное горлышко, слезотечение и так далее. В таких случаях мама не справится самостоятельно. Нужно обязательно идти к врачу;
  4. если прыщики появились, то родителям следует организовать ребенку воздушные ванны. Никакой одежды и памперса, пусть кожа малыша дышит и восстанавливается;
  5. купать новорожденного в ванне с отваром череды нужно только в первые несколько раз. Потом в воду ничего добавлять нет необходимости;
  6. ребенка следует не вытирать полотенцем, а аккуратно промокать;
  7. здоровая кожа вообще не нуждается, чтобы ее чем-либо смазывали;
  8. любые прыщи нельзя выдавливать и сдирать;
  9. при появлении сыпи нужно вспомнить все, что делал ребенок за прошедшие сутки. Что нового ел, пил, с кем играл, к чему прикасался, где был, каким порошком стирались вещи. Припомнив что-то необычное, мама сама сможет определить причину высыпаний.