В кале у ребенка черные ниточки — почему появляются и что делать

Почему кал ребенка черный?

Устанавливая причины черного кала, педиатры отталкиваются от возраста ребенка. Для 1-3 недельного новорожденного кал с черными вкраплениями считается физиологической нормой. Собственно, специалисты называют первые испражнения малышей даже не калом, а меконием, для которого естественны черный или зеленый цвет.

Кал новорожденного содержит различные примеси, зеленые прожилки, черные зернышки, точки, палочки, крупинки, ниточки.

Относят к норме и присутствие в кале младенцев слизи и белых комочков. Формирование пищеварения и новый рацион питания превращают меконий в обычный кал, обладающий привычным светло-коричневым, желтым или бело-желтым цветом.

Чем вызван черный кал у грудного малыша и детей до 1 года?

Как маме понять, почему стул ее крохотного малыша потемнел? Черный стул у ребенка в возрасте до 12 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, может появиться при употреблении мамой железосодержащих продуктов и приеме определенных лекарств. Изменение цвета кала происходит и у грудничка на искусственном кормлении, если мама дает ему смесь с большим содержанием железа.

Различные вкрапления в кале у грудничка, темные прожилки, точки, волокна, слизь, не сопровождающиеся другими симптомами, не должны вызывать волнение у родителей. Нужно лишь внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

Если же черный цвет стула или слизь появились на фоне выраженных болезненных симптомов, малыша необходимо обследовать в медицинском учреждении. Причиной появления странных комочков в стуле и его потемнение могут стать различные заболевания, установить которые – задача врача. Диагностика состоит во внешнем осмотре ребенка, сдаче анализов, подробном анамнезе, составляемом по результатам собеседования с родителями.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины оранжевого стула у грудничка

Причины темного стула у детей старше 1 года

Особое родительское внимание требуется в том случае, если кал стал черным у карапуза старше года. Для начала стоит выяснить, что кушал ваш малыш. Временное почернение стула часто вызывается следующими продуктами:

  • яблоками,
  • бананами,
  • вишней или черешней,
  • черникой или ежевикой,
  • черносливом (подробнее в статье: как приготовить пюре из чернослива для грудничка своими руками?),
  • черной смородиной,
  • свеклой,
  • печенкой,
  • красным виноградом.

Выявленная тенденция объясняется высоким содержанием в перечисленных овощах и фруктах железа, которое и придает калу черный оттенок, вызывает появление темных волокон, крупинок, ворсинок и точек. Повлиять на изменение цвета могут и некоторые лечебные средства:

  • таблетки активированного угля,
  • витамины с добавками железа (Витрум),
  • железосодержащие средства (например, Сорбифер),
  • препараты с висмутом (Де-Нол).

Первые выделения новорожденного

В первые сутки у новорожденного выделяется меконий – первородный кал. Он образуется в кишечнике плода из клеток слизистой оболочки и заглатываемых околоплодных вод, заполняя кишечник ребенка, когда он еще находится в утробе матери.

Меконий представляет собой густую, липкую, темно-зеленую, практически черную слизь без специфического запаха. В норме он является стерильным и может содержать незначительное количество эритроцитов и билирубина.

После очищения кишечника от мекония через 1-2 суток стул ребенка изменяется и приобретает характерный вид. В норме у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул имеет жидкую сметанообразную консистенцию. Цвет испражнений может быть горчичный, желтый или коричнево-оранжевый. По запаху слегка напоминает кислое молоко.

Первые выделения новорожденного

У детей-искусственников стул имеет более плотную консистенцию. В зависимости от состава смеси он может приобретать коричневатые или зеленоватые оттенки.

Практически всегда в первые дни жизни в кале малыша присутствуют белые комочки – это непереваренный жир, содержащийся в молоке матери или смеси. Они выглядят как твердые крупинки, имеющие слегка желтый оттенок. Это абсолютно нормальное явление, которое наблюдается как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Все дело в том, что ферментативная система ребенка еще не справляется со всеми своими задачами.

Спустя несколько суток это состояние пройдет и комочки перестанут выделяться, а пищеварительная система у малыша еще долгое время будет настраиваться на работу. Главное, помнить, что в первые месяцы жизни любое изменение в питании мамы, составе смеси или в питании самого малыша будут изменять характер его выделений.

Вкрапления в кале ребенка: черные и белые ниточки и точки

Каловые массы, выходящие из организма, выполняют важную функцию – они сигнализируют нам обо всем том, что творится внутри нашего организма. Именно на экскрементах отображаются все те изменения, которыепроисходят в работе практически всех органов человека. Вот почему так важно регулярно анализировать внешний вид и консистенцию кала у ребенка.

Читайте также:  9 простых домашних масок для лица

Одним из признаков, которые не свойственны нормальным испражнениям, являются черные и белые вкрапления.

Черные и белые крупинки в кале у ребенка – что это? Норма или отклонение? Что делать, если вы их обнаружили – бежать к врачу или не придавать этому значения? Чтобы конкретно определить происхождение различных крупинок и ниточек, нужно в течение нескольких дней понаблюдать за внешним видом фекалий.

Черные вкрапления в кале у ребенка: что это?

Любые вкрапления в испражнениях черного цвета – ниточки, крупинки, песчинки, зернышки, называют черными точками. Если вы обнаружили у ребенка в кале черные крупинки или черные ниточки – не спешите паниковать! Это не инородные тела. И не паразиты. В большинстве случаев это плохо переваренные частички того, что малыш употреблял в пищу. Как правило, это могут быть:

  • фрагменты пищи;
  • соединения железа;
  • мед. препараты.

А вот черные зернышки в кале, как правило, появляются после употребления малины, смородины, хурмы, киви и булочек с маком.

Если же говорить о черных точках в кале у ребенка любого возраста, то причиной их возникновения может быть переизбыток в рационе питания железа, а также прием некоторых лекарств.

Возможно, вы часто кормите своего малыша яйцами, печенью и другими субпродуктами? Тогда его меню нужно немного пересмотреть, и кал нормализуется.

А вот по поводу приема лекарств всегда необходимо консультироваться с врачом, который их назначил!

Белые вкрапления в кале у ребенка: что это?

Не менее распространим явлением, чем черные точки, являются белые вкрапления в кале. И этот показатель тоже нередко вызывает у родителей страх и заставляет их переживать. Небольшие белые вкрапления в кале могут быть в виде: крупинок и комочков, прожилок, ниточек и червячков.

Вкрапления в кале ребенка: черные и белые ниточки и точки

Причинами таких составляющих могут быть:

  • непереваренная пища;
  • известь, которая входит в состав некачественной питьевой воды;
  • переедание;
  • нарушения микрофлоры и работы пищеварительного тракта;
  • мед. препараты;
  • паразиты (глисты).

Белые комочки и крупинки в испражнениях у ребенка, которые очень похожи на остатки прокисшего молока или творог, – это всего лишь частички непереваренных продуктов растительного происхождения. Банан, овсянка, творог – все эти продукты, если их употреблять в большом количестве, а также присутствующая в некачественной питьевой воде известь могут дать такой результат.

Если малыш переедает, и его вес превышает средние возрастные показатели, то появление подобного рода включений считается нормой и не подразумевает проведение диагностики данного явления. Остатки фармакологических препаратов и следственное нарушение работы печени также могут повлиять на внешний вид каловых касс – в их составе могут присутствовать белые вкрапления.

Если же ребенок проявляет слабую физическую активность и имеет худощавое телосложение, то вам не стоит откладывать визит к врачу! Ведь в данном случае пищеварительные железы малыша не справляются со своей задачей, либо есть проблемы с микрофлорой или имеется нарушение пищеварения.

В случае если белые вкрапления в кале у ребенка выглядят как червячки и напоминают маленькие тоненькие ниточки, то малыш, вероятнее всего, заражен глистами – острицами.

Главным симптом присутствия в организме остриц является зуд в области ануса и снижение аппетита. В этом случае нужно сделать в лаборатории соскоб и обратиться за помощью к врачу.

Все препараты, которые предназначены для борьбы с глистами, очень токсичны, поэтому давать их ребенку самостоятельно, учитывая лишь рекомендации фармацевта, опасно!

Куда обращаться, если в кале ребенка присутствуют вкрапления?

Если в кале ребенка обнаружены черные или белые точки, ниточки, прожилки, врачи рекомендуют сделать копрограмму. Направление на такой анализ может дать педиатр, либо гастроэнтеролог при детской поликлинике.

Проведение копрограммы предусматривает исследование таких показателей, как цвет, консистенция, запах, реакция, слизь, кровь, остатки непереваренный пищи и т.д.

На основании полученных данных врач  сможет установить причину появления крупинок и в случае необходимости назначит соответствующее лечение.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, являющийся, пожалуй, главным авторитетом в области педиатрии для всех мамочек, считает, что педиатр при осмотре ребенка до года обязательно должен поинтересоваться его стулом, так как характеристика стула является очень информативным показателем здоровья малыша.

Изменение характера стула, по мнению доктора Комаровского, — процесс совершенно естественный, и начинается он с момента рождения. Прежде всего, из организма новорожденного выходит меконий, а затем характеристика каловых масс обусловлена типом вскармливания – грудным или искусственным.

Вообще нормальный стул у грудничков – понятие растяжимое, так как у каждого малыша может быть своя норма. Важно внимательно наблюдать в комплексе и за ребенком в целом, и за его стулом. На основании его внешнего вида можно сделать определенные выводы:

  • Появление большого количества белых творожистых комочков свидетельствует о переедании — избытке грудного молока или смеси, которые пищеварительная система не успевает перерабатывать.
  • Присутствие слизи в кале у грудничков, по мнению доктора Комаровского, нормальное явление, однако он рекомендует отслеживать частоту появления слизи и ее объем и внимательно наблюдать за общим состоянием ребенка.
  • Если же фекалии приобрели черный цвет, доктор Комаровский рекомендует срочно обратиться к врачу. Такой цвет может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов, например, антибиотиков или активированного угля, но если ребенок их не принимал, то педиатр должен разобраться в причине.
Читайте также:  ТОП 9 лучших тональных кремов для возрастной кожи

Если у ребенка такого цвета фекалии, срочно обратитесь к врачу

Когда начинают вводить прикорм, в характере стула вновь происходят изменения. В период адаптации пищеварительной системы, то есть привыкания к новым видам пищи, в кале грудничков могут наблюдаться комочки непереваренной пищи, слизь и даже кровянистые прожилки.

Мнение доктора Комаровского

Обычно это очень пугает мам, но им стоит обратить внимание на поведение малыша: если он чувствует себя хорошо, хорошо кушает, крепко спит, проявляет активность в периоды бодрствования, — то всё нормально, и изменения в стуле не вызваны каким-либо заболеванием.

Если же такой стул сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей или запорами, высыпаниями на коже, нарушениями сна и аппетита, беспокойным поведением и потерей веса, то это требует немедленного обращения к врачу.

Возможно, у ребенка возникла аллергия на некоторые продукты, или его организм их плохо усваивает либо вообще не переносит, или в кормлении были допущены какие-то погрешности – почему это происходит, вам поможет разобраться педиатр.

Кстати, доктор Комаровский называет конкретные продукты, частое потребление которых может вызвать появление темных точек в кале, причем не только у грудничков. Это яйца, печень и другие субпродукты. Откорректируйте меню ребенка, уменьшите количество этих продуктов, и все нормализуется.

Варианты решения проблемы

После определения причин, вызвавших кровь в стуле, нужно начинать их ликвидацию. Способы лечения такой патологии в стуле у грудничка определяются только специалистом. Существуют следующие варианты решения:

Антибиотикотерапия проводится при обнаружении патогенных микроорганизмов в пищеварительном тракте грудничка.

  • Изменение цвета кала при приеме кормящей женщиной медикаментов, содержащих железо — норма. После их отмены кал ребенка выглядит нормально.
  • Чтобы вылечить заворот кишок нужно провести процедуру выпрямления кишки.
  • При выявлении бактериальных инфекций проводится лечебная терапия с применением антибиотиков и антибактериальных средств.
  • Если у кормящей мамы трещинки на сосках, рекомендуется купить на них силиконовые накладки, закрывающие поврежденный кожный покров.
  • При наличии аллергии на молочный белок, нужно исключить из рациона молочные продукты.
  • При выявлении лактазной недостаточности, малыша переводят на смешанное кормление.

Для предотвращения появления прожилок крови у грудничка, рекомендуется не допускать запор у младенца, тщательно следить за личной гигиеной, своевременно лечить аллергические заболевания. Для предупреждения развития серьезных осложнений, рекомендуется регулярно следить за каловыми массами грудничка и при появлении любых отклонений от нормы обращаться к специалисту.

Причины появления крови в стуле грудничка

Кровь в стуле грудничка может появиться по самым разным причинам и быть дополнительным симптомом разных заболеваний.

  • Трещина в анальном отверстии. Она может появиться в результате запора, когда малыш тужится или сильно пукает. Для трещины характеры не сгустки крови в кале у ребенка, а прожилки.
  • Кровоточащие трещинки на сосках у мамы. Во время сосания малыш заглатывает кровь из трещин.
  • Атопический дерматит. При этом диагнозе могут появляться язвочки на слизистой кишечника, в результате — кровь в кале.
  • Дисбактериоз. Нередко при нарушении количественного и качественного состава полезной микрофлоры наблюдается слизь и прожилки крови в кале.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою. Чаще бывает у грудничков-искусственников. Может возникнуть у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если мама употребляет молочные продукты. Кроме крови в кале, можно наблюдать диарею и рвоту. Тактика лечения здесь предельно проста: исключить из диеты молочные продукты, перейти на смеси с расщепленным белком коровьего молока. Обычно проблема разрешается в течение первого года жизни и не требует специального лечения.
  • Воспаление кишечника. При воспалительном процессе слизистой кишечника возникает ряд симптомов: понос с кровью, плохой аппетит, потеря веса. Для воспалительных заболеваний характерны темно-красные сгустки крови, которые не смешиваются с калом.
  • Кишечная инфекция. Кал с кровью у грудничка может быть симптомом таких серьезных инфекционных заболеваний, как амебиаз, дизентерия, сальмонеллез.
  • Лактазная недостаточность. Косвенно воздействует на появление крови в кале. Исключение лактозы из рациона мамы при грудном вскармливании, а также использование низколактозных смесей при искусственном вскармливании часто приводят к запорам. Во время дефекации малыш тужится — лопаются сосуды на стенках слизистой, появляются трещины в прямой кишке.
  • Патологии кишечника. В редких случаях, но все-таки встречаются у новорожденных. Это могут быть различные формы кишечной непроходимости — инвагинации. При этой патологии стул новорожденного имеет консистенцию желе малинового цвета. При врожденной болезни Гиршпрунга блокируется продвижение содержимого по толстому кишечнику, у ребенка наблюдаются хронические запоры. Для таких патологий характерны другие симптомы: при кровавом стуле внезапное ухудшение состояния ребенка, вялость, боль в животе, рвота, повышение температуры. При таком состоянии есть угроза жизни ребенка, срочно нужно обращаться за врачебной помощью.
  • Полипы толстого кишечника. Чаще встречаются у детей дошкольного возраста. В редких случаях, но бывают и у детей грудничкового возраста. Представляют собой доброкачественные наросты на стенках толстого кишечника. При полипах ребенок не испытывает никакой боли, на его поведении это никак не отражается. Основной симптом — алая свежая кровь в кале. При подозрении на полипы под наркозом провидится ректоскопия — осмотр кишечника с помощью зонда.
  • Дефицит витамина К. Для детей грудничкового возраста нехватка витамина К — частое явление. В грудном молоке его мало, печень еще не «научилась» его накапливать, а микрофлора кишечника — синтезировать. Витамин К отвечает за свертываемость крови. Ее наличие в кале может говорить о гематологической проблеме. В медицине это заболевание называют геморрагической болезнью новорожденных. Оно не представляет опасности, если вовремя купируется. Каким способом? Введением витамина К. Если этого не сделать, может начаться внутреннее кровоизлияние в органах пищеварения.
  • Гельминтоз. Заражение (инвазия) глистами чаще встречается у детей старшего возраста. Но бывает оно и у грудничков. Как правило, новорожденный заражается паразитами от мамы во время родов и при внутриутробном развитии, через предметы и вещи, с которыми соприкасается малыш и на которых живут личинки глистов. Гельминтоз у грудничков определить сложно, потому что его признаки пересекаются с рядом других заболеваний. Основные симптомы: зуд ануса, снижение массы тела, беспокойство, бледность кожных покровов, сыпь на бедрах, частые запоры или поносы, кровь в кале.

Причины крови в стуле ребенка могут быть более или менее серьезные. Но оставлять их без внимания нельзя.

Что делать при обнаружении

Следует наблюдать за самочувствием ребенка, адекватно оценивать его физическое состояние. Даже если кровянистые прожилки в кале незначительны, нужно перестраховаться и показать малыша педиатру.

Самолечением заниматься запрещено! Без выяснения истинных причин патологии, попытка проведения терапии народными средствами может только усугубить ситуацию.

Адекватное лечение не назначается заочно. При обнаружении в кале инфекции прописываются противомикробные и антибактериальные препараты.

Если изменение окраски кала спровоцировано аллергией на пищевые продукты, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона. Не должны вызывать опасения прожилки крови в кале при неправильном питании кормящей матери. Мама малыша должна включить в свой рацион курагу, кисломолочные продукты, пить больше воды. Но консультация с врачом по этому поводу обязательна!

Советы Комаровского

Комаровский отмечает, что чаще всего появление кровянистых прожилок сопровождается изменением цвета фекалий и их консистенции. Темный кал может сигнализировать о наличии желудочного кровотечения.

Распространенными причинами появления крови в стуле у грудничка являются травмы в области ануса. Повреждение происходит вследствие непроходимости кишечника. Педиатр Комаровский советует наладить рацион питания малыша, а также принять меры по повышению тонуса кишечника. С этой целью он рекомендует проводить малышу массаж, а также применять лечебную гимнастику, предполагающую сгибание и разгибание ножек.

Темный кал с кровянистыми вкраплениями заставляет родителей волноваться. Иногда повод для посещения педиатра действительно имеется, но зачастую симптом безобиден, а малыш полностью здоров.

Диагностика

Причина появления вкраплений в фекалиях ребенка устанавливается с помощью лабораторных исследований. В первую очередь необходим осмотр специалиста.

Диагностические меры предполагают посещение врачей различного профиля:

  1. Педиатра. Он назначит анализы, даст направление к специалистам узкого профиля.
  2. Аллерголога. Посещение специалиста показано при наличии кожных высыпаний и признаков атопического дерматита. Врач сможет установить причину аллергии на пищевой продукт.
  3. Гастроэнтеролога. Он сможет исключить вероятность наличия кровотечения в верхних отделах желудка, а также патологии пищеварительной системы.
  4. Гематолога. Консультация специалиста показана при подозрении на нарушение свертываемости крови.

Помимо консультаций врачей, показано проведение различных анализов. Лабораторные методы исследования обладают точностью и помогают назначить нужное лечение.

Проводятся следующие лабораторные исследования:

  1. Анализ на недостаток лактозы. Он может выявить количество фермента, который не усваивается организмом грудничка. Нарушение пищеварения провоцирует вздутие, колики, появление примеси крови в стуле. Результаты анализов позволят назначить необходимую дозу ферментов.
  2. Анализ на наличие дисбактериоза. Посев на дисбактериоз отображает состав флоры и выявляет наличие патогенных возбудителей.
  3. Анализ на наличие внутренних паразитов. Поможет выявить глистную инвазию.

Наличие кровавых прожилок в кале специалисты оценивают, как сложный случай в клинической практике, который трудно поддается диагностике. Иногда в ходе обследований в стуле малыша выявляется скрытая кровь, которую невозможно увидеть.

Причины скрытой крови в кале у ребенка могут быть очень серьезными:

  • глистная инвазия;
  • полипы;
  • колит;
  • язва желудка.

Перед сдачей анализа требуется специальная подготовка, которая проводится в течение трех дней. Из рациона ребенка исключаются мясные продукты, цветная капуста, огурцы. Прекращается прием аскорбиновой кислоты, препаратов, содержащих железо, а также нестероидных средств противовоспалительного действия.